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皮质类固醇—泼尼松,为什么会影响到心脏?哪些人要特别留意?

发布时间: 2021-08-20 13:57

2021
08/20
13:57

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泼尼松是一种皮质类固醇,用于治疗多种炎症,包括严重的过敏反应、某些形式的关节炎、内分泌失调和免疫系统失调。它还用于治疗某些类型的癌症。

 

然而,泼尼松有许多副作用,其中之一是心率变化。这种药物会导致钾、钙和磷酸盐水平不规则,从而导致心跳不规则。


泼尼松

泼尼松

 

涉及心率的副作用

 

泼尼松的副作用之一是心律失常或心律问题。更具体地说,已发现泼尼松在许多情况下会导致心动过缓(心跳减慢)。

 

泼尼松引起的心率问题可以单独发生,也可以与药物的其他副作用一起发生。

 

使用泼尼松的人心脏问题的发生率尚不清楚,但基于人群的大型研究发现,长期使用泼尼松等糖皮质激素的人心脏病发作、心力衰竭或脑血管疾病的发病率要高得多。

 

药物可能导致的其他心脏不良反应包括颤动(心跳不规则)、扑动(有规律但心率加快)和室性心动过速(心脏跳动过快而无法泵血,导致血氧水平低)。

 

这些副作用通常与静脉注射泼尼松有关,但最近的研究表明,口服皮质类固醇也会带来同样的风险。


泼尼松

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哪些人服用泼尼松容易出现心脏问题?

 

尽管研究表明任何服用泼尼松的人都可能出现心动过缓,但有些人比其他人面临更大的风险。

 

与没有这些疾病的人相比,患有心脏病和肾脏或肾脏疾病的人在服用泼尼松时更容易出现心动过缓或心脏问题。

 

在接受静脉注射治疗的患者中,输注速度在这些影响中起作用。


输注速度是指给药所需的时间,对于那些在不到 30 分钟内接受给药的人,发生心脏问题的风险更高。


泼尼松

泼尼松

 

预防心律失常,在使用泼尼松时,应该做些什么?

 

使用泼尼松时发生心律失常的高风险人群应在开始用药前进行心脏监测。

 

对于那些没有任何预先存在的健康状况的人来说,学习如何监测他们的心率将有助于跟踪服药期间的任何症状或变化。

 

不规则的心跳会增加血栓的风险,并可能导致中风、心力衰竭或心脏病发作等并发症。

 

阿尔茨海默病和血管性痴呆在心律失常的人中也更常见。这可能是由于随着时间流向大脑的血流量减少。

 

因此,如果发现心跳发生变化,需要监控或检查。


泼尼松

泼尼松

 

要注意泼尼松的其他副作用

 

泼尼松的副作用包括食欲增加、体重增加、头发生长、粉刺、情绪变化和睡眠困难。

 

泼尼松更严重的副作用包括白内障、青光眼、骨质疏松症和髋部骨骼损伤。这些副作用是永久性的,只有在长期使用后才会发生。





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