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降压药利尿剂会导致钾流失吗?低钾会出现哪些症状?

发布时间: 2021-07-12 15:49

2021
07/12
15:49

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利尿剂,也称为“水丸”,是一种常用、廉价且有效的治疗高血压的药物。它们通过使肾脏增加从体内排出的盐和水的量来起作用。这意味着会比平时小便更多。

 

随着时间的推移,这种增加的排泄会导致血浆体积减少,从而减少动脉内所含液体的体积。反过来,这种减少的体积减少了由血液在动脉壁上引起的“推动”量,从而导致血压降低。


利尿剂

利尿剂

 

高血压的常用利尿药物

 

可以在非处方药和处方药中找到利尿药。用于治疗高血压的最常见的利尿剂需要医生开具处方,这些常见的利尿剂包括:微齐特(氢氯噻嗪)、Lasix(呋塞米)、醛内酯(螺内酯)、Midamor(阿米洛利)

 

利尿剂会导致钾流失吗?

 

由于水和盐的去除增加,大多数利尿剂也会导致身体失去钾。这可能会有问题,因为钾对身体健康很重要,特别是如果患有高血压。


它在调节血管张力、血压和心脏的泵血作用中起重要作用。这种矿物质还可以减少钠对身体的影响。

 

如果正在使用促进钾流失的利尿剂类型,医疗保健提供者将密切监测水平。即使摄入了推荐的每日钾摄入量(对于普通成年人来说,平均每天约为 4,700 毫克),也可能仍然不够。


利尿剂

利尿剂

 

低钾的症状

 

体内钾含量小幅下降的症状可能包括:便秘、抽筋、心悸、肌肉无力、麻木或刺痛

 

体内钾大量下降的症状可能包括:心跳异常、感觉虚弱或头晕、心脏骤停

 

钾流失预防

 

医生使用各种策略来尽量减少使用利尿剂引起的钾丢失。在某些情况下,医生可能会推荐一种特殊的利尿剂,称为保钾利尿剂。与其他“水丸”不同,它们不会增加体内钾的流失量。

 

一些保钾利尿剂包括:阿米洛利、螺内酯、氨苯蝶啶

 

为了从饮食角度解决这种缺乏症,可以尝试多吃富含钾的食物,例如红薯、番茄酱和煮熟的甜菜叶。然而,单靠饮食通常不足以使水平恢复正常,但可能会有所帮助。


利尿剂

利尿剂

 

低钾的其他原因

 

仅仅因为正在服用利尿剂,并不意味着它是低钾水平的唯一原因。在某些情况下,与“水丸”规定的健康状况不同的健康状况可能有问题。

 

钾丢失的常见非利尿剂原因包括但不限于:抗生素、腹泻、低镁含量、出汗、呕吐。

 

并非所有的高血压药物都会从身体中浸出钾。血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂、血管紧张素 II 受体阻滞剂 (ARB) 和肾素抑制剂通常用于帮助降低血压,相反,它们实际上会增加钾水平。





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