巩膜炎是巩膜深层组织的炎症,根据病变部位不同,有前巩膜炎和后巩膜炎,前巩膜炎又分为弥漫性,结节性,坏死性巩膜炎。
原因复杂多种疾病可以引起,表现眼部疼痛和视力障碍,伴有怕光流泪压痛。
前巩膜炎睫状充血水肿,后巩膜炎眼球会疼痛或眼球转动疼痛,眼B超有T形症。
裂隙灯检查就可以明确诊断。一般使用糖皮质激素药物治疗或非甾体药物治疗,严重的免疫抑制剂治疗,根据病情决定。
巩膜炎可以双眼先后发病,眼部的主要表现为疼痛,有的眼痛非常剧烈,可放射至眼眶周围,疼痛与眼部的体征不相符。
部分患者夜间疼痛比较明显,如果病变位于眼外肌的附着处,眼球转动的时候可以使疼痛加剧,半数的患者有眼球的压痛。
另外,可有球结膜充血、水肿。视力可以轻度下降,眼压轻度升高。严重的患者会有眼球的突出或者复视。
在治疗巩膜炎上主要是用含有激素的药物,如妥布霉素地塞米松眼药水、氟米龙眼药水、地塞米松眼药水,严重的时候可能还要口服激素类药物,如强的松片等。
非激素类的药物主要有双氯芬酸钠眼药水、普拉洛芬眼药水,以及盐酸氮卓斯汀眼药水等,但有时用非激素类的药物治疗不如用激素类的药物治疗效果好、见效快。
但不论在治疗上用什么药都应当查清巩膜炎的病因,引起巩膜炎的原因主要有病毒感染、过敏和葡萄膜炎,有风湿的人也可以得此病。
所以要针对病因进行治疗,主要就是针对原发病进行治疗,原发病治好之后巩膜炎才会明显好转。