针眼是一种方言说法,医学上称为睑腺炎,是化脓性细菌进入了眼睑腺体而引起的一种急性炎症。
如果是睫毛毛囊、或者是其附属的皮脂腺或变态汗腺感染,则称为外睑腺炎,以往称为麦粒肿。
如果是睑板腺感染,则称为内睑腺炎。大多数为葡萄球菌,特别是金黄色葡萄球菌感染腺体而引起。
患处呈红、肿、热、痛等急性炎症表现,红肿越重,疼痛越明显。
外睑腺炎的炎症反应主要位于睫毛根部的睑缘处,开始时红肿范围比较弥散,触诊时可以发现明显压痛的硬结,疼痛剧烈。
同侧耳前淋巴结肿大,伴有压痛。外睑腺炎临近外眦角时疼痛特别明显,而且还可以引起反应性的球结膜水肿。
内睑腺炎被局限于睑板腺内,肿胀比较局限,疼痛比较明显。
刚刚出现针眼时,可以眼睛局部多敷热毛巾,局部滴用抗生素眼药水,如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液,每2-3小时滴1次。
反复发作及伴有全身反应如发热、全身不适等症状,可以口服抗生素,如头孢、阿莫西林、克拉维酸钾片等。
如果没有形成脓点,肿胀、疼痛厉害,可以外涂鱼石脂软膏化脓、消肿。已经形成脓点或脓腔,应及时切开排脓并引流。
未形成脓肿前,切不可自行挤压排脓,以免形成眼睑或眼眶的蜂窝织炎,甚至出现海绵窦、脓毒血栓、败血症等严重并发症。