玻璃体在正常情况下是透明的,当某种原因,如退化、出血或炎症等导致玻璃体变得混浊,混浊物漂浮在玻璃体腔,投影到视网膜上,我们眼前会感觉到黑影漂浮。
1、玻璃体生理性混浊
通常见于近视眼人群和中老年人。生理性的飞蚊症虽然可能对视力产生干扰,但并不影响视力。
近视眼人群因为眼轴逐渐拉长,眼球变大,玻璃体跟不上眼球容积的变化导致比较早期发生解聚和液化而导致眼前黑影飘动;
中老年人由于老化,玻璃体退行性变化,产生液化、解聚加重、玻璃体后脱离(PVD)而出现黑影飘动。
2、玻璃体病理性混浊
眼部的外伤、炎症,尤其是玻璃体周围组织的炎症,可引起玻璃体后脱离,从而导致飞蚊症。
如果眼前突然间出现大量的飞蚊、闪光感、视物变形、视野缺损等奇怪现象,这可能是玻璃体可能正在急性退化,或视网膜裂孔,要赶快看眼科检查视网膜。
引起玻璃体混浊的原因很多,程度轻重不同。绝大多数情况下玻璃体混浊是不会引起视力下降,是无需治疗的。这些情况包括生理性飞蚊症、玻璃体后脱离。
在开始发觉飞蚊症时,应做一次详细的眼科检查,确认有无视网膜裂孔等严重并发症。
45岁以上人群,突然出现飞蚊症并伴有闪光感时,应立即到眼科检查,每3个月复查一次。
如有中、高度近视或一眼曾发生视网膜脱离者,若症状突然加剧,应特别引起注意,及时到医院就诊,发现有病变的需尽快进行治疗。