(1) 正虚失养者重在培本补益
《银海精徽》认为，本病为肝肾亏损所致，治宜补益肝肾，方用补肾丸。《审视瑶函》认为，本病为肾虚不能济肝木，可用羹仁丸治疗。《张氏医通》认为，黑影为胆肾自病，宜用补肾磁石丸。
也有将此症之虚分肝肾亏损及气血亏虚二型证治。前者用明目地黄丸、驻景九、石斟夜光丸等。后者用八珍汤、芎归补血汤等。
(2) 湿浊不化、淤血内停者重在化湿去淤
《秘传眼科龙木论》认为，湿浊不化、淤血内停者宜用秘方猪苓汤、苦乡汤治之。《张氏医通》认为，对“因痰火伤肺脾清纯之气”而致飞蚊“或白或黄”者宜用皂荚丸。
(3) 验方
1、 神效睛明丸搭配
神效睛明丸搭配能调整脏腑及改善体质的处方，用于飞蚊症疗效显著，短期内可使黑影变淡变无。
病患若见头重胸闷、食少口苦、尿黄而短者搭配“三仁汤”加减治之;若见面黄无华、少气无力、食少便溏者，搭配“蔘苓白术散”加减治之;若见心烦少寐、胸胁满闷、口苦咽干者，搭配“加味逍遥散”加减治之;若见失眠健忘、头晕耳鸣、腰膝酸软者，搭配 “杞菊地黄丸”加减治之。
2、四物汤加味
生地12克，生白勺6克，当归9克，川芎3克，炒蒲黄9克，藕节9克，龙牙草9克、钩藤6克，同时加用维生素C、K，乳酸钙片、安特诺新等。
此方治疗玻璃体出血效果较好。
3、山枸联用
山萸肉酸涩微温，为补肾气、养肝阴之要药。枸杞子补肝肾，尤以养肝明目擅长。菊花、车前子均能清肝明目。诸药合用，有补肾养肝、清热明目之妙。
适用于肝肾阴亏、虚火上炎而致的飞蚊症。
4、六味地黄汤
肝肾亏损用六味地黄汤:党参9克，生地24克，丹皮9克(或地骨皮9克)，麦冬、山药各12 克，泽泻9克，五味子3克，茯苓、陈萸肉(或女贞子9克)各9克。
此方适用于肝肾亏损性飞蚊症。
5、 归脾汤
党参9克，炙甘草3克，煨木香30克，炒白术9克，生黄芪12克，龙眼肉、茯苓、当归各9克，红枣4个，酸枣仁9克，陈皮3克。
此方适用于脾虚气衰性飞蚊症。
