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脾胃湿热之慢性结膜炎 治疗心得档案

发布时间: 2019-09-23 14:35

2019
09/23
14:35

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治疗档案:雷某,男,50岁,农民。
 
2012年2月8日门诊。诉双眼发红,灼热不适3年。在当地用过眼药水(药物不明),时轻时重,效果不佳。长期嗜好烟酒。


 
查:眼睑不红肿,眦角有白色分泌物,睑结膜慢性充血,有乳头增生,球结膜轻度污浊充血,角膜荧光素染色阴性,舌质偏红,舌苔湿腻偏黄,脉稍数。
 
此为脾胃湿热之慢性结膜炎。因饮食不节,烟酒过多,酿成脾胃湿热,熏蒸目窍所致。证属脾胃湿热。治宜清脾利湿。
 
用《审视瑶函》清脾散加减:栀子10g、黄芩10g、石膏20g、防风10g、薄荷6g、赤芍10g、藿香10g、茵陈10g、陈皮5g、车前子10g、甘草3g。
 
水煎服,日1剂,服10剂。局部用鱼腥草滴眼液与复方右旋糖酐70滴眼剂滴眼,日各3次。劝戒烟酒,不食肥甘厚味,避免风沙尘烟刺激,注意眼部卫生。
 
二诊:
 
病情有所好转,眼灼热感减轻,分泌物减少,充血减退,舌苔减薄。于上方去栀子、茵陈,石膏改为15g,加牡丹皮10g,以凉血退红,菊花10g以清利头目,服10剂。局部用药同上。
 
三诊:
 
戒烟酒已20天,自觉眼部从来没有这样舒适过。眼部症状均有明显好转。鼓励彻底戒除烟酒,内服药物改为养阴明目剂。
 
药用:
 
玄参10g、麦冬10g、石斛10g、菊花10g、桑叶10g、赤芍10g、甘草3g。水煎服,日1剂,服15剂。局部用珍珠明目液滴眼1个月,日3次。劝其不可乱用眼药水。



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