胆固醇是体内天然存在的脂肪物质。它执行一些重要功能。它是制作围绕人体细胞的壁所需要的,并且是转化为某些激素的基本物质。
身体会产生所需的所有胆固醇。饮食中只需要少量的脂肪即可产生足够的胆固醇,从而保持健康。
水平的低密度脂蛋白胆固醇与动脉粥样硬化有关,动脉粥样硬化是动脉中富含胆固醇的脂肪堆积。这可能导致动脉变窄或被阻塞,减慢或阻止血液流向重要器官,尤其是心脏和大脑。
影响心脏的动脉粥样硬化被称为冠状动脉疾病,它可以引起心脏病发作。当动脉粥样硬化阻塞向大脑供血的动脉时,会引起中风。
胆固醇升高的主要原因实际上是体内脂质代谢异常,即体内脂质的合成,分解,消化和吸收异常。其中,诸如糖尿病,胰腺疾病,肝病和肾脏病等原发疾病是主要原因。
当然,我们不能忽视食物中的胆固醇,胆固醇约占30%。油腻饮食,高热量饮食和高胆固醇饮食都是导致胆固醇升高的原因。
饮食不当,缺乏运动和肥胖也是高胆固醇的原因。高胆固醇的人通常不会显示任何症状,但是即使您没有感到异常,也可能存在高胆固醇的问题。
降胆固醇药物有五种。但是,他汀类药物几乎应始终是降低LDL胆固醇的首选。
他汀类药物也称为HMG-CoA还原酶抑制剂。它们包括洛伐他汀,辛伐他汀,普伐他汀,氟伐他汀,阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。
他汀类药物可阻断称为HMG-CoA还原酶的酶,该酶对于产生胆固醇是必需的。
他汀类药物的作用不仅仅在于降低LDL胆固醇值。它们降低了发展为动脉硬化(动脉粥样硬化)的风险,并减少了您患有心脏病或中风的机会。
当服用他汀类药物的人达不到目标时,医生有时会添加依泽替米贝。依泽替米贝抑制肠中胆固醇的吸收。与辛伐他汀合用时,称为维托林。
称为PCSK9抑制剂的最新降胆固醇疗法比他汀类药物更有效。PCSK9抑制剂对家族性高胆固醇血症患者最有用。这些人的胆固醇含量极高。
不能使用大剂量他汀类药物达到目标或由于副作用而不能耐受他汀类药物的冠心病患者也可能是这种新疗法的候选人。
PCSK9抑制剂比大多数他汀类药物昂贵得多。此外,它们也不能作为药丸使用。他们必须注射。
其他可以降低胆固醇的药物包括:
胆汁酸结合树脂,包括胆甾胺和降脂树脂Ⅱ号。由于它们降低了高密度脂蛋白(好)胆固醇和低密度脂蛋(坏)胆固醇,因此如今使用较少。
烟酸(几个品牌)。烟酸的使用也较少。在降低低密度脂蛋白胆固醇所需的剂量中,副作用很常见。
贝特类药物,包括吉非贝齐,非诺贝特和克洛贝特。贝特类药物对甘油三酸酯含量高的人特别有帮助。