低血压造成的损害是急性的、即时发生的,有即刻的危险!包含但不限于下面这些危害。
1、头晕、乏力、面色苍白,工作能力下降。
2、口齿不清、呼吸困难,严重者需要长期卧床,影响正常生活。
3、低血压比较严重的时候,会出现昏厥的症状,突然昏厥容易造成骨折等外伤,试想走在人流如织的街头,忽然在绿灯时晕倒路边,将有多么危险。
4、低血压严重者,会出现听力下降,视力也跟着模糊,据研究发现,低血压也会大大增加老年性痴呆的发生。
5、增加脑卒中、心肌梗死、心绞痛等心脑血管事件。
那么,老年人高血压容易出现哪两种低血压呢?
一、体位性低血压
又叫直立性低血压。就是改变体位时血压降低,一般是指躺着、坐着、蹲着站起来直立时发生的低血压,即在改变体位为直立位(站起来)的3分钟内,收缩压(高压)下降>20mmHg 或舒张压(低压)下降>10mmHg,同时伴有头晕,甚至晕厥等症状。
解决办法:
对于血压波动大的患者,要注意选择长效、降压作用平稳的降压药;站立前先做轻微的四肢活动,站立时动作要缓慢;应尽量减少长时间卧床,睡醒后几分钟再坐起,在床边坐1~3分钟,然后逐步过渡到站立位。
二、餐后低血压
这是老年人所特有的低血压,也是有标准的。
餐后低血压的标准,是指餐后2小时内收缩压(高压)下降≥20 mmHg;或者餐前收缩压(高压)≥100 mmHg、餐后<90 mmHg;或者血压虽然有下降,但并没有下降到上面的标准,但病人出现头晕乏力、嗜睡、晕厥等低血压反应,也算是餐后低血压。
餐后低血压的血压最低点一般出现在餐后半小时到1小时,也可以延迟到餐后2小时出现(尤其早、午餐后)。
解决办法:
发生餐后低血压的患者可餐前饮水350~480 ml;适当减少碳水化合物摄入;少量多餐;餐后取半卧位;进食时避免饮酒;必要时可就诊调整药物及用药时间。
总之,老年高血压患者要谨防低血压,以保证晚年的生活质量。