想象一下拔了牙,然后细菌感染蔓延到心脏,被称为感染性心内膜炎,或细菌性心内膜炎,它发生的频率比你想象的要高,而且会危及生命。
将感染性心内膜炎定义为心室和瓣膜内层的炎症,通常它是由细菌感染引起的;很少,它可能是由真菌感染引起的。
当瓣膜功能不正常时,心脏将血液泵送到身体是一个挑战,这可能导致死亡,感染也会导致细菌形成赘生物,这些是血液中的血细胞、细菌和其他物质的团块。
赘生物是危险的,因为它们可以传播到身体的其他部位,引起更多的问题,如肺栓塞(肺部的血栓)或中风,这种植物还会阻碍血液流向某个器官或肢体。
感染性心内膜炎的危险因素:
静脉注射毒品
肾衰竭血液透析
心脏病
先天性心脏病(出生时存在)
感染性心内膜炎
糟糕的牙齿卫生
心内膜炎病史
人工心脏瓣膜或以前的瓣膜置换
瓣膜渗漏的心脏移植
虚弱的免疫系统
感染性心脏炎的原因:
通常驻留在你的消化道或呼吸道或皮肤上的细菌可以进入血液并找到通往心脏的路,引起这种感染的两种最常见的细菌是链球菌和葡萄球菌,很少情况下真菌会引起同样的问题。
对有心脏病或瓣膜置换病史的人进行牙科手术会增加患者患感染性心内膜炎的风险。预防是关键,在牙科治疗前经常建议使用抗生素。
对于计划进行拔牙、龈下[牙龈]刮治或牙龈组织[牙龈]、牙齿或口腔粘膜处理的高风险个体,建议使用抗生素预防心内膜炎(人工心脏瓣膜或瓣膜修复、既往心内膜炎和未修复的紫绀型先天性心脏病[导致血氧水平低下]或未修复的分流术)。
感染性心内膜炎
感染性心内膜炎的症状:
发烧超过100华氏度
出汗或发冷,尤其是盗汗
皮疹
疼痛、触痛、发红或肿胀
鼻窦引流,头痛
持续咳嗽
气促
食欲不振,体重减轻
肌肉和关节疼痛
引流疮
喉咙痛
感染性心内膜炎治疗:
这认为感染性心内膜炎通常可以用抗生素成功治疗,可能需要修复或替换受损的心脏瓣膜或从心脏中去除任何残留的感染。这些程序需要外科手术。
感染性心内膜炎的抗生素治疗通常在医院进行,药物通过静脉给药,将被严密监控以确保感染消退。
如果你正在好转,可能会静脉注射抗生素,真菌引起感染就接受抗真菌药物,有些人需要终身服用抗真菌药物来防止疾病复发。
感染性心内膜炎
当出现以下情况时,建议进行手术:
主动脉瓣周围的脓肿或动脉瘤
真菌感染伴大面积瓣膜损伤
心力衰竭
大型植被
二尖瓣腱断裂(帮助二尖瓣功能的弦状结构撕裂)
阀门功能不正常,因为它们要么僵硬,要么泄漏
出现以下情况时,建议进行紧急手术:
心源性休克或急性心力衰竭
耐药性
难以治疗的细菌和真菌
抗生素治疗后出现血凝块
败血症(因身体对感染产生过度反应而导致的危及生命的紧急情况)
肺水肿(肺部积液过多)
感染性心内膜炎是一种严重的内科急症,如果您有上述任何症状和风险因素,您应该立即就医。
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