身体会产生一种叫做胆固醇的蜡状物质。也可以从食物中得到它,我们的身体需要胆固醇,但血液中过多的胆固醇会阻塞动脉。这会增加您患心脏病、心脏病发作和死亡的风险。
他汀类药物是降低胆固醇的药物。但如果年满 75 岁且没有心脏病症状,他汀类药物可能不是一种很好的药物。
许多老年人有高胆固醇。他们的医生通常会开他汀类药物来预防心脏病。
但对于75岁以上的老年人来说,没有明确的证据表明高胆固醇会导致心脏病或死亡。
事实上,一些研究表明恰恰相反,胆固醇水平最低的老年人实际上死亡风险最高。
他汀类药物有风险,与年轻人相比,老年人更容易因使用他汀类药物而产生严重的副作用。
他汀类药物会导致肌肉问题,例如疼痛、疼痛或虚弱。很少会出现严重的肌肉分解。
在老年人中,他汀类药物还可能导致:下降、记忆力减退和混乱、恶心、便秘或腹泻。
通常,老年人服用多种药物。这些可以与他汀类药物相互作用并导致严重的问题。
副作用,如肌肉疼痛,可能会增加。当与心律失常药物一起服用时,他汀类药物也会引起致命的反应。
他汀类药物可能会增加患 2 型糖尿病和白内障的风险,以及对肝脏、肾脏和神经的损害。
根据2019年《柳叶刀》上的一篇论文,他汀类药物确实可以减少所有年龄组的血管事件,但这种减少在 75 岁以上且没有既往血管疾病史的人群中并不明显。
那60多岁的老年人呢?继续服用还是停用他汀类药物?
在一项大型研究中,研究人员报告说,从接受各种其他药物治疗的老年人中停用他汀类药物与因心力衰竭和任何心血管结果以及任何原因导致的死亡而住院的风险增加有关。
研究人员近 30,000 名 65 岁及以上使用多种药物(通常称为“多种药物”)的患者,他们正在接受他汀类药物以及降血压、抗糖尿病药物的治疗,抗血小板药物治疗。
停用他汀类药物与心力衰竭住院风险显着增加约 24%、其他心血管结局风险增加 14% 和全因死亡风险增加 15% 相关。
对于老年人这种特殊的人群,用药高胆固醇和预防心血管疾病的发生,都需要经过专科医生的诊断与指导用药,并不能随意停药和换药治疗。
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