子宫腺肌症是由子宫内膜腺体和间质组织浸润到子宫肌层引起的病变。
当它随着月经周期而增殖或在月经期间发生出血时,血液无法从子宫肌层逸出而被困在子宫肌层内,导致痛经。其他症状包括月经过多和不规则出血。
子宫腺肌症
子宫腺肌症还是一种比较麻烦的疾病,患者常常在药物和手术治疗之间反复纠结。
子宫腺肌病是取决于患者的年龄和和是否想要怀孕。
对于症状较重不想怀孕的患者,最好的方法是子宫切除术,而对于想要怀孕的保留子宫的患者来说,则需要多种治疗方法。
非手术治疗方法包括非甾体抗炎药、口服避孕药、孕激素、促性腺激素释放激素激动剂和芳香化酶抑制剂。孕激素疗法可通过抑制月经来有效缓解症状。
局部子宫腺肌症为保留子宫,可行子宫壁楔形切除术,但效果有限。如果有严重的子宫出血,可以使用宫腔镜进行子宫内膜切除术。
子宫腺肌症
子宫腺肌病手术以外的治疗方法:
1、孕激素宫内注射装置
宫内节育器是为避孕而设计的,而孕激素宫内节育器中含有一种叫做左炔诺孕酮的孕激素,可以有效减少月经过多的出血。这些孕激素会减少子宫内前列腺素的合成,从而减少月经来潮。
2、促性腺激素释放激素激动剂
促性腺激素释放激素是一种由下丘脑分泌到垂体中的激素,在调节垂体分泌促卵泡激素(FSH)和促黄体生成素(LH)中发挥作用。
促卵泡激素和黄体酮作用于卵巢,并参与称为雌激素和黄体酮的雌性激素的产生。
促性腺激素释放激素以搏动方式分泌,但当从外部人工注射促性腺激素释放激素时,它会与垂体中的促性腺激素释放激素受体结合,下调该激素的活性。
从而降低女性荷尔蒙的活性,会抑制分泌 因此,它通过诱导人为的绝经状态来缓解子宫腺肌症的症状。
子宫腺肌症
3、子宫动脉栓塞
子宫动脉栓塞术有助于缓解相关症状,例如由子宫腺肌病引起的月经过多、盆腔疼痛和压力。
4、MRI引导的高强度超声治疗
利用磁共振成像(MRI)精确确定病变的位置、大小和特征,然后聚焦超声使病变组织坏死。
这种治疗方法在妇科领域主要作为子宫腺肌症的非手术治疗方法,也用于子宫腺肌瘤的治疗。它也用于乳腺癌、肝肿瘤、瘤肾肿、胰腺、骨和软组织肿瘤。
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