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子宫糜烂极难治愈?

发布时间: 2019-11-14 16:26

2019
11/14
16:26

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子宫颈糜烂是慢性宫颈炎炎性病变过程中最多见的局部特征。宫颈表面呈红色病损,是鳞状上皮脱落,为柱状上皮所代替,上皮下血管显露的结果。糜烂面与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限。因非真正糜烂,又称"假性糜烂"。依炎症的程度和柱状上皮生长的速度:


 
宫颈糜烂可表现为3种类型:
 
1、单纯型
 
在炎症初期,糜烂面为单层柱状上皮所覆盖,表面平坦,外表光滑。
 
2、颗粒型
 
由于宫颈腺上皮过度增生和间质的增生,糜烂面凹凸不平,而呈颗粒状。
 
3、乳突型
 
腺上皮及间质增生显着,表面凹凸不平更明显,形成乳突状突起。临床常根据糜烂面积将其分成轻、中、重度。
 
凡糜烂面积小于子宫颈总面积1/3者为轻度(Ⅰ°),占1/3--1/2者为中度(Ⅱ°),超过1/2总面积者为重度(Ⅲ°)。
 
子宫糜烂极难治愈
 
特别值得提出的是子宫颈糜烂的愈合过程。在炎症病变稍减弱的情况下,邻近的鳞状上皮向覆盖糜烂面的柱状上皮下生长,逐渐将腺上皮推移,最后完全由鳞状上皮覆盖而痊愈。
 
这种由鳞状上皮直接替代的情况虽然存在,但间接的替代则更为多见,即在柱状上皮下常存在一行较小的圆形细胞,称基底细胞或储备细胞,在糜烂的愈合过程中这些细胞增生,最后发化成鳞状上皮。
 
糜烂的愈合常呈片块状分布:并因这种新生的鳞状上皮生长于炎性组织的基础上,故表层细胞极易脱落而变薄,稍受刺激即又恢复糜烂。因此,愈合和炎症的扩展交替发生,治疗不彻底,极难痊愈。
 



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