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症状隐蔽、致盲不可逆,三十而已为何就患上青光眼了?

发布时间: 2022-05-25 10:43

2022
05/25
10:43

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青光眼是一种眼部疾病,如果不及时治疗,会对视神经造成进行性和不可逆转的损害。


视神经本质上是将视觉信息从眼睛传输到大脑。对视觉系统的损害往往呈特征性模式,并伴有相应的视野损失。它也是失明最常见的原因之一。


青光眼主要有两种,一种是开角型青光眼,另一种是闭角型青光眼。


青光眼

青光眼


开角型青光眼的病因


原发性开角型青光眼是眼压升高引起的。如果眼压高于预期平均值(10-24mmHg),随着时间的推移,它会压迫视神经,导致细胞死亡,最终导致视野丧失和发展为青光眼。


在引流角度正常的患者中,眼压升高的原因被认为是房水产生和引流速率的不平衡。这意味着制造了过多的液体,因此眼睛中会积聚过多的液体,从而导致眼压升高。


继发性开角型青光眼 是在某些情况下导致眼压升高而角度保持打开状态,包括:


色素分散综合征:这种情况发生在低度中度近视患者身上。虹膜(眼睛的有色部分)摩擦天然晶状体并释放色素。反过来,色素会迁移并阻塞引流角,从而导致眼压升高。


假性剥脱:这是另一种遗传性疾病,在眼内和眼角处逐渐沉积白色片状物质,可导致眼压升高


新生血管形成:异常血管在眼睛前部生长,再次导致引流角阻塞。血管也会出血,血液反过来会阻塞角度并导致压力升高


葡萄膜炎和炎症:白色炎症细胞充满眼前房并导致房水流出受阻


医源性和创伤:在手术期间或手术后使用某些元素会导致眼压升高。即,在视网膜手术期间使用填塞气体或油。外伤会对引流角造成机械损伤,从而导致压力升高


类固醇反应: 10% 的人口是“类固醇反应者”,这意味着当他们使用任何形式的类固醇(滴剂、乳膏、吸入器、片剂)时,眼压会升高。一旦类固醇药物停止,压力会在 6-8 周内恢复正常


青光眼

青光眼


闭角型青光眼的病因:


原发性闭角型青光眼是由狭窄的引流角引起的。在某些眼睛中,眼压升高的原因是眼内引流角狭窄,限制了房水流出,进而导致眼压升高,最终导致青光眼。


在原发性闭角中,引流角从出生开始就很窄,这通常只是在常规验光师预约时偶然发现的。如果不及时治疗,角度狭窄会导致眼压急剧升高并导致所谓的急性闭角型青光眼。


在这里,眼压突然升高,导致疼痛、发红、视力模糊以及严重的头痛和恶心。在攻击期间,眼睛会变红,瞳孔(眼睛中的黑色圆圈)看起来会变形。


继发性闭角型青光眼 的发生原因如下:


白内障:及时发展的白内障可以完全阻塞引流角,导致眼压升高。这在最初有“小”或“短”眼睛的患者中更为常见,并且可能发生得非常迅速


医源性和创伤:再次在眼内手术期间,引流角可以继发于手术期间使用的药剂或在其影响后关闭。外伤会损坏晶状体并使其机械移动以阻塞引流角并导致眼压升高。



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