心脏壁由 3 层组成:心内膜、心脏和心包。心肌炎症(ZMS,拉丁心肌炎)覆盖心脏的中层,即心脏。它也可能与心包炎有关。
心肌炎的原因可能不同。然而,通常不可能找到该疾病的明确病因。在大多数患者中,它很可能是由病毒引起的。
心肌炎通常在喉咙或呼吸道感染清除期间或之后发生。心肌炎之前也可能出现胃肠道感染并伴有腹泻或皮疹感染。
心肌炎
有时,由于免疫系统反应过度,病毒感染会消失,心肌炎会持续存在。
各种细菌,例如葡萄球菌、链球菌,可引起心脏发炎;大多数情况下,它继发于免疫功能低下的人的心内膜受累。莱姆病(疏螺旋体病)是由伯氏疏螺旋体引起的。
心肌炎也可由非典型细菌(如衣原体)、其他微生物(如立克次体)、寄生虫(弓形虫)和真菌引起。
心肌炎可能发生在自身免疫性疾病的过程中,如:系统性红斑狼疮、结缔组织病、结节病等。
心肌炎的治疗取决于炎症过程中心肌受累的原因和严重程度。心肌炎初期,建议卧床休息;
在疾病开始时,不应使用非甾体类抗炎药(例如布洛芬),因为它们可能会加重心肌炎(尤其是在病毒性心肌炎的前 2 周)。
对乙酰氨基酚具有镇痛和解热作用,可用于与感染相关的体温升高的情况。
心肌炎
治疗轻度心肌炎
在轻度心肌炎病例中,可能足以对抗引起心肌炎的感染症状并在恢复期间提供休息。抗病毒药物对治疗心肌炎无效,因为心脏症状通常在病毒感染清除后开始出现。
心肌炎并发症患者的治疗
心律不齐、心跳加快或胸痛可能是住院的指征。如果心脏收缩不足,可能需要服用药物来减轻心脏负担或清除任何积液(减少肿胀)。
暴发性心肌炎患者的治疗
在严重疾病中,让心脏休息是最重要的,可能需要使用静脉血压药物。
当该治疗方法无效时,通过将增压泵插入主动脉(主要动脉)或直接支持心脏工作的泵来使用体外血液氧合或心脏的机械支持。
有时,在心肌炎的过程中,心肌被完全破坏,然后需要进行心脏移植。
心肌炎
大多数患者不会出现任何并发症。心肌炎的症状在几天或几周后消失,患者康复。但是,某些类型的感染会导致严重或持续的炎症和并发症。
有时,心肌炎症会损害心肌(并降低心脏功能),需要长期治疗。
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