角膜是眼睛的透明前部,允许光线进入眼睛并聚焦在视网膜上。通常晶莹剔透的角膜会变得浑浊或变形,导致视力大大降低或失明。
更换浑浊的角膜是恢复全视力的唯一方法。可以通过使用人类供体角膜的移植手术成功更换患病的角膜。
膜主要分为三层:
上皮细胞:就像皮肤一样,它是保护角膜免受灰尘、碎屑和细菌侵害的屏障
基质:赋予角膜强度和形状,占角膜厚度的 90%
内皮:提供角膜中液体的适当平衡,保持角膜薄而晶莹剔透——它是位于后弹力膜上的单层细胞,是被 DMEK(后弹力膜内皮角膜移植术)取代的部分。
角膜移植
各种眼部疾病都需要进行角膜移植,最常见的是:
圆锥角膜:要了解为什么圆锥角膜需要进行角膜移植,请单击此处。
角膜混浊:有许多情况可能导致角膜肿胀和混浊,例如内皮营养不良和假晶状体大疱性角膜病。在严重的情况下,角膜表面可能会出现小水泡,这可能会非常痛苦。
角膜感染:角膜感染可能是细菌、真菌或病毒。严重的角膜感染可能导致角膜瘢痕、变薄或穿孔。单纯疱疹是最常见的病毒感染,可能导致疤痕。
角膜营养不良:一些称为营养不良的遗传性疾病导致角膜变得不透明或不规则,可能需要角膜移植。
角膜损伤:角膜损伤,如穿透性眼损伤,可能导致角膜瘢痕形成,影响视力,需要角膜移植。
角膜移植
角膜移植手术类型包括:
• 穿透性角膜移植术 (PKP) - 全层角膜移植
• 深前板层角膜移植术 (DALK) - 部分厚度角膜移植
• 后弹力层剥离内皮角膜移植术 (DSEK) – 部分厚度角膜移植
• 后弹力层内皮角膜移植术 (DMEK) – 后弹力层角膜移植
在角膜移植手术中,角膜的中心部分被来自一个人的组织供体角膜所取代,该人在死后将他的角膜捐赠给了当地的眼库。该角膜已经过筛查所有传染性疾病,例如肝炎和艾滋病毒。
角膜移植手术是在局部麻醉下进行的门诊手术,通常需要大约一小时。放置缝合线以将供体角膜固定到患者现有角膜的边缘。
角膜移植
进行角膜移植手术后大约 4 周,将开始从患者的眼球上拆下各个缝线以促进愈合。患者在角膜移植手术后达到的最佳视力通常会在手术后三个月内出现。
视力稳定后(大约在手术后三个月),患者会被规定配戴新眼镜。在某些情况下,他们需要在经过处理的眼球中佩戴隐形眼镜以达到最佳矫正视力。
进行角膜移植手术后八个月,医生将决定是否拆除正在运行的缝合线。这取决于它的愈合方式和残余眼损伤的数量。
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