经痛分成两大类，一类是原发性经痛；另一类是续发性经痛。
简单的说：原发性经痛是没有身体上的病变，而续发性经痛通常是有子宫卵巢的病变导致的，例如：骨盆腔发炎、子宫内膜异位等造成的疼痛。
经痛
原发性的经痛是怎么一个痛法？
首先，原发性经痛通常在初经来的半年内就开始痛，很少初经来后超过一年才开始有经痛。若是初经过很久才有经痛，要怀疑是不是不单纯经痛。
另外原发性经痛的特征是一阵阵收缩痛，通常在月经要来的前几小时或是伴随月经一起。
一般持续仅两、三天，最痛的时候大约在月经来的第24-36小时。疼痛在耻骨上方，但会痛到大腿内侧去。
这些人大部分都会有背痛、恶心、呕吐、腹泻等症状。目前没有很好的检验可以抽个血，就知道原来这经痛是原发性或不是原发性的。
目前认为原发性经痛的产生可能跟前列腺素的分泌有关，因为原发性经痛的症状和引产时使用前列腺药物所导致的症状与药物副作用相类似；
再加上月经里前列腺素量的多寡，与疼痛程度相关，而且前列腺素抑制剂有很好治疗经痛的效果。
经痛
而前列腺素为什么会导致经痛？
因为前列腺素会导致子宫收缩，不只强度增加，密度增加，规律性和协调性也被破坏，导致子宫血流降低而缺氧，所以会痛。
现在有效的方法都是让前列腺素降低，来降低疼痛。
经痛
为什么有些人经痛痛到晕痛到呕？
来经期间，部分女性会因大量的前列腺素进入血液循环，可引起胃肠道的肌肉收缩，令肠胃作呕作闷。急性剧烈的腹痛（包括经痛）会造成迷走神经性昏厥（痛到晕）。
如经痛严重至痛到晕，痛到呕，应好好检查一下有没有妇科问题，如子宫内膜异位症、盆腔发炎、子宫肿瘤、子宫腺肌病、子宫先天性畸形等等。
若有严重经痛（包括：普通止痛药不能止痛、影响日常生活、会痛到呕或晕、需要病假等）；
或不正常的经痛持续超过两三天（甚至经期前后也痛），就需要咨询医生，进行身体检查和盆腔超声波扫描，以找出病因，作适当治疗。
医生会先处方止痛药来治疗经痛。止痛药能抑制前列腺素的合成或对抗其作用。病人只需在有经痛的日子，餐后服食这些药物，疗效可高达七至八成。
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