青光眼的治疗可分为药物治疗(点眼药、口服药、静脉给药)、雷射治疗与手术等方式。青光眼的治疗目的都在降低患者的眼压,并非治疗视神经萎缩。
青光眼所引起的视神经破坏是不可逆的变化,视神经一旦萎缩就无法回复,因此青光眼治疗目的在于减缓视神经萎缩以及视力的恶化。
青光眼
药物治疗
包含眼药水、注射剂及口服药。主要减少房水生成、促进房水排出,进而达到降低眼压的效果。
雷射治疗
雷射治疗主要目的为增加房水的排出,针对隅角闭锁性青光眼可采雷射虹膜穿孔术;隅角开放性青光眼则可采雷射小梁成形术。
雷射操作时间短且无伤口,可以在门诊执行,患者不需要住院。但须由医师评估是否适合青光眼雷射治疗。
青光眼
手术治疗
通常手术保留于药物与雷射治疗效果不佳者。由于药物研发与雷射技术的进步,大幅下降青光眼手术治疗的比例。
但若在药物与雷射治疗仍无法达到有效控制,则需以手术来控制青光眼。另外,先天性的青光眼患者因为先天的构造异常大多数必须以手术的方式来治疗。
最常见的青光眼手术是小梁网切除术以及青光眼滤过管手术。
近年也有微创青光眼手术发展作为青光眼的第一线治疗,利用在眼球上制造微小的伤口,将一个迷你的引流管置入眼内,来加强房水的排出,达到控制眼压的目的。
青光眼
预防青光眼生活习惯的改变,例如睡眠充足; 长时间使用电脑、手机或3C产品时,应适当的休息;不在暗处看发亮的萤幕;适量的有氧运动可降低眼压,反之重量训练容易导致眼压上升。
饮食调整,建议咖啡因的摄取要适量,因为大量的咖啡因摄取可能导致眼压上升; 此外健康均衡的饮食对眼睛健康有益。
补充经科学证实对青光眼有益的营养素:
花青素:富含具抗氧化作用的花青素,对眼球血液循环有所助益、能增加血流的供应、减缓视野缺损的恶化。另一项针对正常眼压型青光眼患者的研究显示,使用花青素6个月以上,可有效改善视力退化的问题。
鱼油:日常饮食摄取较多的Omega-3脂肪酸能改善眼部的血液循环、对青光眼有保护的作用。一项为期三个月的临床实验,健康无病史的成年人,每日使用1500毫克的鱼油相较于对照组,显著降低眼压。
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