说起妇科常见的肿瘤,得先从发生区位来看,是上半身或下半身:上半身为乳房,下半身为生殖系统,包含子宫、卵巢或输卵管等。
妇科疾病
1、乳房囊肿
你可曾在触摸乳房时,发现有异物而惊慌失措?
一般人所摸到的肿块,大多是腺瘤或水泡,就是大家常说的囊肿,而95%以上的女性常在乳房组织中发现纤维囊肿的存在,但这些多为良性。
此外,还有长在腺体中的纤维瘤或肉瘤,就需要透过影像检查。
常见的乳房良性疾病包括纤维囊肿、囊性肿瘤、腺性肿瘤,因乳腺阻塞而在末端形成囊肿、乳腺发炎后纤维化形成纤维肿瘤、或是因荷尔蒙的关系,在生理期前一至二星期会有的乳腺肿大等。
2、子宫肌瘤
简称子宫肌瘤的子宫平滑肌肉瘤,可说是最常见的妇科肿瘤, 40岁以上的女性,大概每两个就有一个有子宫肌瘤,但会快速长大可能成为恶性肿瘤的机会为千分之四。
然而,大多数的患者不需要治疗,但应定期追踪检查。至于子宫肌瘤是否会影响怀孕?
其实仅3%的机会会同时阻塞两边的卵巢而造成不孕但怀孕合并肌瘤容易导致流产、早产或胎盘早期剥离或破水的机会,则比一般人高。临床上,也常有肌瘤与胎儿和平共存的例子。
子宫肌瘤
3、卵巢囊肿
卵巢囊肿也算是常见的妇科肿瘤,较常见的包括生理性囊肿、巧克力囊肿、畸胎瘤与良性上皮性水瘤等。
(1)生理性囊肿
与月经周期有关,多在下次经期结束后消失,直径多在五、六公分内,内容为清淡的液体,俗称水瘤。
由于会自行消失,注意定及追踪即可,若是发生扭转、破裂、内出血或急性下腹痛,则需要施以紧急手术。
(2)巧克力囊肿
即子宫内膜异位瘤,属于病理性囊肿,因为经血逆流至腹腔,这些内膜组织堆积在卵巢上而形成肿瘤,囊肿内含咖啡色的焦油状物质,类似巧克力酱,故又称「巧克力囊肿」。
患者常有经痛、性交痛、慢性骨盆痛、不正常出血、不孕等症状。因药物治疗效果有限,常须靠手术治疗,但术后复发机率高,必须辅助药物治疗。
卵巢囊肿
(3)畸胎瘤
为一种没有受精的卵子,刚开始分化成头发、牙齿、液体及其他组织形成的畸胎瘤,极少数有恶性变化,可由超音波影像来诊断。
畸胎瘤并不会自行消失,且会持续长大,容易发生扭转,而阻断卵巢正常的血液供给,通常建议手术切除。
(4)良性上皮性水瘤
卵巢中一种常见的上皮细胞,于排卵后形成的空隙,向下长而形成一个囊肿的水泡,有浆性型和黏液型,因由卵巢上皮形成,会持续分泌液体,而持续长大,虽是良性,但并不会消失,需要手术处理。
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