众所周知,高血脂是引起心脑血管疾病的主要因素,血液中过多的脂类物质会减慢血液循环,容易产生斑块,使血管变窄,最可怕的是斑块破裂脱落形成血栓,导致急性心肌梗死和脑梗死,严重者可危及生命。综合医院检测血脂,包括2、4、7项血脂,它们之间有什么区别?
2、4、7项血脂有什么区别?
血脂2项
包括甘油三酯和胆固醇,前者称为高甘油三酯血症。虽然血管斑块的可能性小,但会增加心脑血管疾病的风险,特别是甘油三酯大于5.6 mmol时,容易引起急性胰腺炎,后者称为高胆固醇血症,可增加血液中的类脂质物质,产生过多的血管斑块,增加心脑血管疾病的概率。同时称为混合型高脂血症。
血脂检查
但无论何种身高,都要积极降血脂,合理安排饮食结构,必要时在医生指导下服用他汀类或贝特类药物,前者可以降低胆固醇,后者可以降低甘油三酯。最担心的是低密度脂蛋白胆固醇,一旦升高就会诱发动脉粥样硬化,但是这两项血脂没有这样的指标,所以不能简单的查两项血脂。
血脂4项
血脂四项除了胆固醇和甘油三酯外,还含有高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白,前者被称为好胆固醇,可以清除血管中的代谢废物和多余脂肪,预防动脉粥样硬化,后者是坏胆固醇,会增加心脑血管疾病的风险。对于普通人来说,只要没有高危因素,坏胆固醇应该控制在3.4微摩尔以下;如果有三高、肥胖和家族史,坏胆固醇应降至2.6 mmol以下;心脏支架、心肌梗死或脑梗死、严重颈动脉斑块、冠心病、搭桥手术和
心绞痛患者应将其不良胆固醇降至1.8 mmol以下。
血脂检查
血脂7项
除上述项目外,血脂七项还包括脂蛋白A和B以及apoA。脂蛋白A的升高可促进血栓形成,尤其是在糖尿病急性心肌梗死、冠心病和高胆固醇血症患者中,这些指标的升高可诱发心脑血管疾病。脂蛋白B的升高也会增加心脑血管意外的发生,胆固醇的运输离不开脂蛋白apoA,脂蛋白apoA可以帮助运输血管中的代谢废物。
血脂7项具有诊断判断意义,可以指导医生进行下一步治疗,有效降低血脂水平,最大限度减少对心脑血管疾病的危害。
血脂检查
去医院做血脂检查时,首先血脂有四项,即坏胆固醇、好胆固醇、甘油三酯和总胆固醇,有助于诊断和指导下一步治疗,选择哪种药物或是否使用等,同时要做好生活干预,远离高胆固醇食物,如动物内脏、蟹黄、蛋黄、肥肉等,多吃新鲜蔬菜水果、全谷物,多喝水,保持适度运动,保证每天有30分钟以上的有氧运动,每周至少坚持4~5次,有助于降低血脂水平。
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