有些乳腺癌患者会在手术前接受化疗或靶向治疗。这些治疗的目标是缩小肿瘤和受影响的淋巴结,使患者的手术和恢复更容易。
这也使治疗团队能够评估癌症对治疗的反应,这对于某些乳腺癌亚型可能很重要。
乳腺癌
有两种类型的乳腺癌手术:
肿块切除术:在典型的肿块切除术中,肿瘤和少量周围正常组织被切除。该程序可能适用于肿瘤仍然很小的早期乳腺癌病例。肿块切除术通常是门诊手术,恢复时间较短。通常在这些程序之后进行放射治疗。
乳房切除术:在典型的乳房切除术中,肿瘤和整个乳房都会被切除。有几种不同类型的乳房切除术,包括保留乳房皮肤和乳头/乳晕的手术。通常可以在同一程序中进行乳房切除术和乳房重建。
在某些情况下,两个乳房都会被切除(双乳房切除术)。这可以帮助预防新的乳腺癌的发展。
它通常用于因家族史或自身遗传特征(例如 BRCA 突变)而患乳腺癌风险较高的患者。
在肿块切除术和乳房切除术中,外科医生也可能会切除附近的淋巴结。乳腺癌可以通过附近的淋巴结扩散。
医生将研究被移除的那些,以确定节点内是否有癌细胞。
这些信息可以帮助确定疾病扩散到远处器官的风险,以及是否需要化疗和放疗。
乳腺癌
手术治疗还可能涉及:
前哨淋巴结活检:
这种类型的淋巴结活检在某些情况下用于尽量减少与腋窝淋巴结清扫相关的问题。在前哨淋巴结活检期间,将染料注射到乳腺癌肿瘤周围。染料通过淋巴管排出并进入第一个受累的淋巴结,前哨淋巴结。
然后删除该节点以进行分析。如果前哨淋巴结没有癌细胞,则可以安全地假定癌症没有扩散到其余的腋窝淋巴结。如果前哨淋巴结对癌细胞呈阳性,则需要进行后续手术以去除剩余的淋巴结。
腋窝淋巴结清扫:
在乳腺癌手术期间,通常的做法是切除多达一半的腋窝淋巴结进行检测。淋巴结检测可以表明癌症是否已扩散到淋巴系统,从而增加癌症分期。
乳腺癌
乳房再造:
是否进行乳房再造是女性考虑的选择。选择不进行重建的女性可以考虑使用外部乳房假体来获得正常乳房的外观。
这是一种适合特殊合身胸罩的胸型模具,有多种形状和尺寸。佩戴假肢还有助于保持适当的平衡和姿势。选择重建的女性可以在乳房切除术时或以后进行。通常由整形外科医生进行手术。
乳房再造的目的是重建感觉和外观尽可能自然的乳房。有时,健康的乳房需要变小以匹配重建的乳房。该手术将与乳房重建同时进行。
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