冠心病也称为缺血性心脏病，动脉粥样硬化过程包括动脉内皮损伤、巨噬细胞在受损部位摄入氧化低密度脂蛋白 (LDL) 胆固醇导致的脂肪条纹、血小板聚集和纤维化。
这就有助于动脉内膜层的斑块形成，渐进性动脉狭窄会导致缺血（供需不匹配）。
冠心病
药物用于减轻心绞痛的症状，以及控制特定的危险因素。
硝酸盐（舌下含服硝酸甘油与口服形式）是血管扩张剂，通过降低前负荷（静脉扩张）提供最大益处。
β-受体阻滞剂（如普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔）通过降低收缩力和心率来降低心肌需氧量。
钙通道阻滞剂（地尔硫卓、维拉帕米、硝苯地平、氨氯地平）松弛动脉平滑肌，导致后负荷降低。
抗血小板治疗。对于能够耐受阿司匹林的患者，每天服用可降低冠心病事件风险。
氯吡格雷（每天 75 毫克）是不能耐受阿司匹林的人的替代品。
氯吡格雷、替格瑞洛和普拉格雷也可以与低剂量阿司匹林（每天 81 毫克）联合用于高危患者和阿司匹林失败，以及在支架置入后。
冠心病
也可以开出降脂剂，例如以下药物：
（1）HMG CoA 还原酶抑制剂（他汀类药物）
（2）胆固醇吸收抑制剂（依折麦布、考来维仑）
（3）胆汁酸螯合剂（消胆胺、考来替泊）
（4）纤维蛋白酸盐（吉非罗齐、非诺贝特）
（5）烟酸
（6）PCSK9抑制剂
手术干预冠心病
对于高危冠心病患者，包括症状突出、严重多支冠状动脉疾病、急性冠脉综合征或心肌梗死的患者，可通过经皮冠状动脉腔内成形术、冠状动脉内支架置入术或冠状动脉旁路移植术实现冠状动脉血运重建。
对于大多数类型的患者，支架置入术和冠状动脉旁路移植术在缓解症状和控制 冠心病 事件风险方面的成功率相似。
冠状动脉旁路移植术术后对后续血运重建的需求通常低于血管成形术或支架置入术后。
支架和冠状动脉旁路移植术不会阻止疾病过程，它们只是治疗全身疾病过程中最集中的严重区域。
除了药物，饮食因素是冠心病发病机制的核心，饮食改变是其预防和治疗不可或缺的一部分。
饮食在冠心病中的作用从其病理过程中可见一斑，其涉及动脉斑块的形成、内皮功能的改变、血栓形成的风险增加和炎症过程。
饮食通过调节血脂和影响内皮功能和导致疾病进展的潜在炎症发挥作用。
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