而肝穿刺，在众多肝病的诊断和治疗中有着不可取代的作用，肝脏活检是用特定的穿刺针，经过皮肤穿刺到肝脏，取约两厘米左右的细长肝组织，进一步进行标本固定、染色等，通过显微镜下观察，可以根据观察肝组织的情况，帮助判断为哪种肝病以及严重程度；
当临床诊断困难的时候，肝脏活检可以为医生诊断和治疗疾病提供非常重的信息，同时也可以作为治疗效果判断的可靠依据，那么在什么情况下需要做肝脏活检呢？
肝炎
肝上长了个东西，不知道是什么
一旦发现肝上长了东西首先需要考虑是不是肿瘤，是不是恶性肿瘤，此外，还有很多疾病可以引起肝脏占位，比如肝脓肿，肝结核，肝包虫病等等；
当超声，ct，核磁等现有的检测手段仍无法明确肝上长的这个东西是什么的时候，肝脏活检成了明确诊断最快最明了的手段。
发现肝功能有问题，化验检查无法明确病因
许多朋友在检查的时候都发现自己的转氨酶搞，但他们没有找到原因。有一些不知道为什么还会出现疲劳，，恶心，眼黄，皮肤黄等情况，一查发现其实是肝功能异常了，然而，进一步检查仍未发现肝功能异常的原因。
病毒性肝炎，酒精性肝病，脂肪肝，药物肝脏损伤，自身免疫性肝脏疾病等是常见的肝病，许多肝病通过验血、尿查病原、自身抗体、代谢产物、超声，ct等可以初步判断为何种肝病；
但是仍有一些肝脏疾病难以诊断，尤其是遗传代谢肝病，药物性肝损伤，自身免疫性肝病等，只有经过对肝脏活检取到的肝组织进行特殊染色，分子杂交等技术处理才可以明确是什么肝病，从而精准化治疗。
肝炎
很多人发现了肝功能异常。不知道自己得病多久了，是急性病还是慢性病？有没有硬化？通过肝脏活检的方式。可以了解肝脏的炎症程度，纤维化程度，从而可以判断，是急性肝炎还是慢性肝炎？有没有肝硬化？
最常见的是慢性乙型肝炎感染，许多人经常体检，肝功能和肝胆脾肾没有发现异常就没有治疗；
但其中有不少人是从肝脏炎症和纤维化病变中进展而来的，如病毒DNA长期在10的3次方左右的的乙肝感染者，如果早期发现，肝纤维化是可以逆转的，目前的肝脏活检仍然是肝脏炎症和纤维化的金标准。
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