胰岛素是治疗糖尿病，控制血糖的重要手段，不同剂型的胰岛素对糖尿病都会产生不同的影响，那么今天来讲一讲胰岛素的类型。
胰岛素
短效胰岛素：普通胰岛素
第一次使用的胰岛素，常规胰岛素通常被认为是进餐胰岛素。然而，由于注射后2至4小时出现峰值效应，作用时间为6至8小时，常规胰岛素也应被视为基础胰岛素，因为它在食物被吸收后仍具有显著的活性。
速效胰岛素：LISPRO胰岛素
lispro胰岛素是一种快速作用的胰岛素类似物，在皮下组织中具有低的自聚集能力。普通人胰岛素在与胰岛素受体的结合及其对细胞葡萄糖摄取的影响方面已被证明与lispro胰岛素相当
尽管常规胰岛素传统上被归类为短效胰岛素，但lispro胰岛素是第一种真正的速效胰岛素。lispro胰岛素的快速作用使其成为理想的胰岛素，可在餐后两小时内将血糖水平维持在180毫克每分升（10毫摩尔每升）以下，特别是当餐中含有相对高碳水化合物和低脂肪的食物时。
当食用低碳水化合物、高脂肪膳食时，应向下调整lispro胰岛素的剂量，以防止餐后低血糖。8或者，当食用高脂肪膳食时，可在该膳食中替代常规胰岛素或使用常规胰岛素和lispro胰岛素的组合。复合胰岛素，称为胰岛素“鸡尾酒”，已经相当普及，并已被证明有助于降低餐后高血糖
迄今为止，lispro胰岛素的最大优点是由于胰岛素和食物吸收的更好匹配而减少低血糖。
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中效胰岛素胰岛素：NPH和LENTE胰岛素
NPH胰岛素更快的起效和作用峰值。在进餐前使用NPH胰岛素联合常规胰岛素和/或lispro胰岛素的胰岛素方案会增加夜间低血糖和空腹高血糖的风险，清晨血糖水平升高是由前一晚注射的胰岛素消散和黎明现象（凌晨5点后出现胰岛素抵抗和胰岛素需求增加的情况）引起的。很明显，睡前服用NPH胰岛素可以改善空腹高血糖而不是晚餐。
Lente胰岛素似乎比NPH胰岛素有更长的作用时间和更晚的作用高峰。临床上，这是很难理解的，因为这两种胰岛素制剂的正常变化。
尽管有些医生更喜欢lente胰岛素而不是NPH胰岛素，但要注意lente和长效胰岛素含有过量的锌。当普通胰岛素与NPH胰岛素或lente胰岛素混合时，锌发生结合，普通胰岛素从溶液中析出。
因此，如果常规胰岛素和lente胰岛素的混合物在注射器中停留超过几分钟，常规胰岛素的作用就会减弱
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长效胰岛素
长效胰岛素具有广泛的作用峰值，在一些研究中为8至10小时，在其他研究中为12至16小时。这种胰岛素的作用时间为20至24小时。长效胰岛素最好每天服用两次；如果这种胰岛素每天服用一次，则应在睡前服用。
由于其作用高峰和持续时间延长，与同时给予NPH或lente胰岛素相比，餐前给予长效胰岛素可改善空腹血糖水平。浅谈胰岛素的类型：短效胰岛素、速效胰岛素、中效胰岛素和长效胰岛素
部分来源：Type 1 Diabetes Mellitus and the Use of Flexible Insulin Regimens.IRL B. HIRSCH, M.D., University of Washington School of Medicine, Se
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