骨质疏松症是人体最常见的代谢性骨病,其中低骨量和骨组织的微结构退化导致骨脆性增加。
骨质疏松症可导致破坏性的身体、社会心理和经济后果。
尽管如此,它仍然经常被忽视和治疗不足,这在很大程度上是因为它在临床上是沉默的。
并且患有骨质疏松的患者在骨折发生前没有任何症状。
骨质疏松症在发生骨折之前不会在临床上变得明显,因此有时被称为“无声病”。
三分之二的椎骨骨折是无痛的,尽管患者可能会抱怨由此产生的弯腰姿势和身高下降。
骨质疏松症
(一)疼痛性椎骨骨折患者的典型表现可能包括以下内容:
1. 患者急性疼痛发作可能在跌倒或轻微外伤后发生。
2. 患者的疼痛局限于中胸椎到下胸椎或上腰椎的特定的、可识别的椎骨水平。
3. 疼痛被描述为尖锐的、唠叨的或迟钝的;运动可能会加剧疼痛,并且在某些情况下,疼痛会放射到腹部。
4. 这种疼痛常伴有椎旁肌肉痉挛,活动时加重,仰卧时减轻,部分患者可能会由于害怕加剧疼痛,患者常常在床上一动不动。
5. 而急性疼痛通常在 4-6 周后消退,在多发性骨折伴严重后凸畸形的情况下,疼痛可能会变成慢性疼痛。
骨质疏松症
(二)髋部骨折的患者可能会经历以下情况:
1. 患者身体的多处骨骼部位会因为在负重或尝试负重受累肢体时感到疼痛
2. 髋关节活动度减少,尤其是当患者在做肢体的内旋和屈曲动作的时候,并且处于休息位置时受累髋关节的外旋。
骨质疏松症
(三)在体格检查中,椎体压缩性骨折患者可能会表现出以下情况:
1. 在患者发病等的急性椎骨骨折时,受累椎骨会有压痛点。
2. 而患者的胸椎后凸畸形伴颈椎过度前凸(寡妇驼背),随后腰椎前凸消失
3. 每次椎体压缩性骨折和进行性脊柱后凸后高度减少 2-3 厘米
一般情况下,轻度骨质疏松的患者可能不会产生特别明显的症状。
但是随着患者病情的发展,会逐渐会感到身体乏力、并且腰背部位会随之出现疼痛感,甚至发生全身性的骨痛。
此外,病情严重的患者在跌倒后就十分容易发生骨折,还可能造成身体的严重变形如驼背的情况。
因此,无论是出于哪个年龄阶段的人,预防骨质疏松的发生都是十分重要的。
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