高血压是心血管疾病、中风、肾脏疾病和死亡的重要可改变危险因素。
在该人群中，急性靶器官损伤和主要不良心血管事件的短期风险较低，而高血压急症表现为需要立即住院治疗的急性靶器官损伤。
超过 60％ 的患者在就诊后 6 个月出现持续不受控制的高血压。在服用抗高血压药物的患者中，高达 65％ 的药物不依从性是导致严重无症状高血压的主要原因。
高血压
在对严重无症状高血压患者进行初步评估时，全面的病史是必不可少的。
（1）既往高血压（持续时间和水平）
（2）个人史：冠状动脉疾病、充血性心力衰竭、脑血管疾病、慢性肾病、外周血管疾病、糖尿病、睡眠呼吸暂停。
（3）危险因素：高血压家族史、高脂血症、糖尿病、吸烟、饮食习惯、体重增加、久坐的生活方式。
（4）次要原因：肾脏疾病家族史、肾脏疾病个人史、药物和违禁药物使用、代谢紊乱的临床特征（如甲状腺疾病、嗜铬细胞瘤、醛固酮增多症）。
（5）靶器官损伤：神经系统（头痛、视力改变、癫痫发作、神经系统缺陷）、心血管系统（胸痛、气短、心肌梗塞、晕厥、心悸或心律失常病史）、肾脏（少尿、无尿）、外周动脉（跛行、四肢发冷，远端脉搏微弱），肺部（睡眠呼吸暂停，慢性肺病）。
（6）同时服用药物/药物：非甾体抗炎药、抗抑郁药、口服避孕药、感冒药、拟交感神经药（苯丙胺、可卡因、苯环利定）、皮质类固醇。
高血压
重度无症状高血压患者的体格检查结果通常是正常的。然而，应注意靶器官损伤的迹象。
这些体征可以是神经系统的（运动或感觉缺陷）、眼科的（小动脉变窄、出血、视乳头水肿）、心血管的（心律失常、最大冲动的移位点、杂音、第三心音奔马律）；
肺部的（罗音、缺氧、呼吸急促），或血管（外周脉搏减弱或消失、腹部杂音、脉搏或血压不均、颈静脉扩张）；
急性靶器官损伤（新的或发展中的神经功能缺损、视乳头水肿、肺水肿）的临床检查结果被视为高血压急症，除非另有证明。
因此对于严重的无症状高血压，全面检查非常重要。高血压对心脑血管的影响非常大，如果不及时发现，及时治疗，很有可能会给生命造成危险。
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