阿米替林是预防偏头痛的一线药物,并且是唯一具有一致证据支持其用于此用途的抗抑郁药。
很多人会有疑惑,为什么偏头痛也需要用抗抑郁药来治疗,这是因为偏头痛的人常常伴有长期焦虑,而且还会出现睡眠问题。
用抗抑郁药阿米替林在一定程度上是可以改善睡眠问题缓解头痛症状,能够恢复生活节奏。
阿米替林
一项涉及162名偏头痛患者的研究在四个星期内比较了阿米替林治疗(每日50至100毫克)与安慰剂的比较。
结果显示,偏头痛指数改善50%的患者人数的比值比(OR)为2.4(95%CI,1.1至5.4),中等偏倚效应值为0.62(95%CI,0.15至1.10)包括频率和持续时间的偏头痛指数。
研究结果将阿米替林与普萘洛尔进行比较表明,普萘洛尔对单偏头痛类型的患者更有效,而阿米替林对偏头痛和紧张性混合症状的患者更有益。
阿米替林也可用于合并性失眠或以更高剂量使用时的抑郁症患者。
阿米替林
阿米替林的不良反应包括嗜睡,体重增加和抗胆碱能症状,如口干。阿米替林的耐受性比某些三环类抗抑郁药(例如去甲替林,多西平)差,并且大多数对偏头痛以外的疼痛症状的研究发现,其他三环类抗抑郁药具有同等镇痛作用。
因此,尽管有证据表明其他三环类抗抑郁药不能有效地预防偏头痛,但如果患者不能耐受阿米替林的不良反应,则可以考虑使用其他三环类抗抑郁药。
在未事先咨询医生的情况下,请勿突然停止服药。医生可能希望在完全停止使用之前逐渐减少使用量。这可能有助于防止病情恶化,并减少戒断症状的可能性,例如头痛,恶心或一般的不适感或疾病。
阿米替林将增加酒精和其他中枢神经系统抑制剂的作用(减慢神经系统,可能引起嗜睡的药物)。中枢神经系统抑制剂的是抗组胺药或用于花粉症,其他过敏或感冒的药物;镇静剂,镇静剂或安眠药;处方止痛药或麻醉药;巴比妥类药物 癫痫发作药;肌肉松弛剂 或麻醉剂,包括一些牙科麻醉剂。
阿米替林
停止服用阿米替林后,这种效果可能会持续几天。在使用上述药物之前,请先咨询医生,然后是否适用。
阿米替林可能会影响血糖水平,如果发现血糖或尿糖测试结果有所变化,应及时与医生沟通。医生为什么给我开抗抑郁药治疗偏头痛?阿米替林的功效好吗?
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