全国中成药集采，公布最新进展

1、全国中成药联盟
非中选和流标药品议价结果公布

12月25日，湖北省医保局办公室发布《全国中成药联盟采购非中选和流标药品议价结果公示》。

本次共有76个产品参与非中选和流标药品现场议价工作，其中议价成功的有35个产品，企业未申报议价的有17个产品，议价未成功的有14个产品，议价价格高于基准价的有10个产品。

具体来看，部分产品在本次议价成功后和集采价格相差不大。以复方斑蝥胶囊为例，议价成功的厂家，基本上最小制剂单位价格不到1.2元/粒，而中成药联盟采购中选结果中，同规格产品最高中选价也不到1.2元/粒。

产品议价结果（部分）：

全国中成药联盟集采中选结果（部分）：

据悉，本次议价是按照国家医保局的工作部署，公示时间为2023年12月26日至2023年12月28日。

至于议价未成功的品种，本次并没有给出具体的通知。不过，根据今年9月业内流传的一份由湖北省药械集中采购部门联席会议办公室发布的《关于做好中成药采购联盟集中采购和使用工作的通知》（以下简称《通知》），全国中成药采购联盟集中采购自9月25日起执行，采购周期为两年。

具体到不同的地区，全国中成药采购联盟结果落地时间不同。10月、11月、12月均有地方医保局发布关于全国中成药集采落地的通知。

例如，10月31日，山东省医保局发布通知明确，11月15日起，山东省参加全国中成药集采的公立医疗机构（含驻鲁军队医疗机构）和医保定点社会办医疗机构，按规定执行全国中成药集采中选结果。

按照要求，中选企业需按供应清单将中选药品在省药品和医用耗材招采管理子系统挂网，完成配送关系建立，供医疗机构购进适量中选药品备货，中选企业同药品名称下未在供应清单的药品予以暂停挂网，非中选药品联动其他省份梯度降价结果。

赛柏蓝梳理发现，不同地区除了全国中成药集采执行时间不同，具体到落地的要求也会有一些细微差异。

本次中成药集采中选品种平均降幅为49.36%，略高于湖北牵头的第一批中成药联盟集采的平均降幅（42.27%）。

上述《通知》强调了加强非中选药品价格管理，以采购文件规定的全国省级采购平台的最低中标/挂网价格为降价基础，梯度下调非中选药品挂网价格，鼓励非中选企业主动降价。无省级采购平台中标/挂网价格的非中选药品，以同药品名称（不区分剂型）下中选药品最低日均治疗费用折算的价格作为其挂网价格。

在这份通知中，已经表示了流标药品将面临议价以及纳入备案采购。

此前的采购文件规定，医药机构填报采购需求若为直接拟中选企业的产品，同竞价单元内降幅最高的中选产品按100%采购需求量分配给对应的医药机构；其他中选产品按90%采购需求量分配给对应的医药机构。

医疗机构采购和使用中选药品情况纳入公立医疗机构绩效考核、医疗机构负责人目标责任考核范围，并作为医保总额指标制定的重要依据，同时，非中选药品和流标药品也将被各地纳入监控管理。

按照《通知》要求，医疗机构采购非中选药品不得超过同采购组实际采购量的10%；确需使用流标药品，实行备案采购，须向医保部门提出采购需求并说明情况，实际采购量不得超过采购需求量的50%。

2、中成药集采，由点到面展开
下一步，哪些企业能更好地发展

从全国情况看，中成药集采形式和品种颇为丰富，多省联盟集采和地方单省中成药集采均已开展。

2020年青海、河南、金华集采的文件中均涉及到中成药；2022年，湖北等19省、广东等6省、北京、山东完成地方中成药集采；此后进一步发展，全国中成药集采扩围至全国30个省份地区，福建、安徽等单省陆续开展中成药集采。

图片来源：西南证券研报；因统计周期原因，部分中成药集采未被完全统计

在具体品种上，赛柏蓝梳理发现，全国中成药集采中，不少品种与此前地方中成药集采重叠，例如鸦胆子油乳注射液、华蟾素胶囊等。

西南证券在一份研报中指出，中成药集采持续扩围，集采规则日益完善。中成药集采价格降幅不是唯一打分依据，还纳入其他指标，综合考虑医疗机构认可度、药品企业排名和供应能力、药品企业创新力、医药价格和招采信用评价、产品质量安全因素。

上述规则在近日湖北省价格和招标采购管理服务网发布的一份通知中得到了很好的体现，这份通知因不良反应问题，要求取消一注射液中选资格。

中成药集采浩浩荡荡向前。从品类特性看，由于中成药有独家品种和国家中药保护品种等竞争壁垒，难以进行一致性评价，保障了独家品种的长期竞争力；对于中药企业而言，未来能够更好地控制成本、在原材料上具备优势、已经自建GAP中药材基地、产品质量和安全性高、得到广泛市场认可的药企将有望实现长期发展。

附：议价结果拟定表