高脂血症需要积极的治疗和管理,因为它对心血管疾病有直接影响。
高脂血症的原因可以从饮食中找到,但在很多情况下,不管这一点,疾病都会发生。
例如,在女性的情况下,女性荷尔蒙会部分抑制高脂血症,但在绝经后,当女性荷尔蒙不分泌时,胆固醇会迅速升高。
特别是有很多人只想通过饮食来控制胆固醇。然而,大部分胆固醇是在肝脏中合成的。所以,再怎么控制自己的饮食习惯,也只能做到其中的一部分,所以必要时一定要同时服药。
依折麦布
依折麦布的机制是怎么样的?
长期以来,对高脂血症的治疗都是单方面的他汀类药物,并且有强烈的大剂量使用倾向。
依折麦布并不是他汀类药物,但他也是一种通过阻断胆固醇吸收来降低血液中坏胆固醇水平的药物。
我们体内的胆固醇通过两种途径多的,一种是肝脏和外周组织自身产生的,利益重视小肠从食物或胆汁中吸收胆汁胆固醇。
胆固醇与小肠壁中的胆固醇转运蛋白NPC1L1结合 ,无论它通过哪条途径进入小肠,这种结合会再次与蛋白/AP2结合,然后被吸收到细胞中。
依折麦布进入我们的身体后,它直接与小肠中的胆固醇转运蛋白结合。这可以防止胆固醇与蛋白/AP2结合和重新结合,从而防止其吸收到细胞中。
依折麦布
依折麦布+他汀的治疗
很多情况下依折麦布与他汀类一起服用会达到比较好的效果,具有显著降低血液中的低胆固醇的作用。
尤其是依折麦布+瑞舒伐他汀联合用药的疗效和安全性通过IMPROVE-IT研究得到充分证实。
另外依折麦布对甘油三酯的效果比较好,在代谢方面明显有优势。因此,与他汀类药物单药治疗相比,依折麦布+瑞舒伐他汀联合治疗最终能够为患者带来足够的临床获益。
在选择高脂血症药物时,患者的心血管风险是最重要的,根据标准选择药物。对于有基本风险的患者,使用低强度或中等强度的他汀类药物也不错。
但基本上,如果患有心血管疾病,需要努力将 LDL-C 降低到 70 mg/dL 或更低。
依折麦布
如果患者在使用高强度他汀类药物时出现不良反应,用依折麦布+瑞舒伐他汀替代是一种非常稳定的控制胆固醇的方法。
总体而言依折麦布的有效性和安全性都比较好,常见的不良反应主要是头痛头晕、腹胀等胃肠问题,但症状较为轻微。
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