2022年5月7日,上海交通大学医学院附属瑞金医院张欣欣、复旦大学附属华山医院张文宏、上海交通大学医学院附属瑞金医院陈赛娟(通讯作者)等人合作在国际权威期刊《柳叶刀》上发表了《Shanghai's life-saving efforts against the current omicron wave of the COVID-19 pandemic》一文。
文中指出,经过上海本地和全国各地援沪的全体医卫工作者以及上海各界人士的不懈努力,应对本轮上海疫情的抗疫策略迄今为止已经显示出可观的效果。
基本再生指数已由疫情伊始时的9.5降至2022年5月1日的0.67。
新增感染病例数在2022年4月13日达到峰值的27719例,之后开始逐步下降,截至2022年5月4日已降至4651例。
研究人员比较了本轮疫情期间129名患者的新冠病毒基因组系统进化特征与全球流感共享数据库(GISAID)中的数据之间的相互关系,结果表明上海地区新发感染的病毒基因组都属于Omicron BA.2.2亚系。
值得注意的是,Omicron BA2.2仅代表全球Omicron BA.2的一个小亚系(在GISAID数据库的800,366 条序列中有1,993条[占0.25%])。
迄今为止,该亚系的病毒序列已在香港地区(839条[占42.10%])、英国(742条[占37.20%])和澳大利亚(121条[占6.10%])被检测到。
除此之外,研究人员还评估了Omicron BA2.2亚系各种突变对新冠严重程度的潜在风险。
发现这些突变在重症与轻症病例间的分布并不存在显著差异,提示在临床上观察到的疾病严重程度可能主要归因于患者的合并症。
通过对比香港和新西兰60岁以上老人疫苗接种率和重症死亡率数据,研究人员发现尽管奥密克戎BA.2亚系的毒性较弱,但未接种疫苗的人,尤其是老年人,在感染新冠后进展为重症病例或出现死亡的可能性仍较高。
新西兰60岁以上人群中只有2%没有接种疫苗,其新冠疫情粗病死率仅为0.07%,而香港60岁以上人群约19.30%的人未接种疫苗,其粗病死率则高达2.70%。
此外,先前有研究表明,香港第 5 波疫情中未完成疫苗接种的 ≥80 岁人群的死亡风险(CFR=24.9%)是已完成主疫苗接种的同一年龄组人群(CFR=11.1%)大约两倍。
上海拥有2,500万人口,总体疫苗接种覆盖率已超过90%;然而,老年人的疫苗接种覆盖率仍然较低。
上海作为一个老龄化较为严重的城市,在580万60岁以上的人群中,接种疫苗的比例仅为62%,而只有38%的60岁以上人群接种了疫苗加强针。
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