在今年的过年期间,苏州市立医院本部脊柱外科接诊了一名特殊的年轻男性患者,年龄为34岁,因为腰腿疼痛已经一周,大小便失禁一天,进而来医院就医的。
据悉,这名男性已经是有3年的腰椎间盘突出的病史,不过一直都没有非常重视。在过年的前一周就开始有腰腿疼痛的情况,就近就医,核磁共振结为腰椎间盘突出(L4/5),想着等过完年之后再进行治疗。
可是在年初二,这名男性在上厕所的时候,就突然出现了腰腿痛加重、双脚麻木、大小便失禁且不能活动等症状,送往医院之后诊断为急性腰椎间盘突出伴马尾神经损伤、双下肢瘫痪。
腰椎间盘突出
由于病情的紧急,立即征得同意之后实行髓核摘除术,手术也很顺利,可是因为神经的损伤是当今医疗难以攻克的难题,需要愈合的时间会比较久,多数会留下一些永久性的后遗症。
腰椎间盘突出症根据椎间盘髓核突出的位置分为中央型、旁中央型以及外侧型突出,马尾综合征常发生于中央型巨大的椎间盘脱出。
看到这里就可以看出腰椎间盘突出真的不简单,像这种腰椎间盘合并马尾综合征是最严重的并发症了,是由于脱出的椎间盘髓核对马尾神经损害所导致的一系列临床症状。
腰椎间盘突出
急性马尾综合征多数是因为椎间盘突出压迫所导致的,压迫突然性,通常24小时就会出现症状,包括严重的腰痛、大小便失禁以及生殖器官区域麻木等。
慢性马尾综合征多数是因为腰椎的退行性改变或者是腰椎管狭窄造成,压迫呈渐进性,在早期的时候症状不明显,数周乃至数月后逐渐出现反复性下腰背痛、坐骨神经痛、膀胱疼痛,部分或间歇性大小便失禁、下肢无力、会阴区麻木以及生殖器区域麻木等。
腰椎间盘突出
马尾综合征是腰椎间盘突出的绝对手术指征,患有椎间盘突出出现马尾综合征,就必须手术取出脱出的髓核,进而避免更严重的神经损害。
总而言之,患有腰椎间盘突出需要及时且正确的治疗,虽然出现马尾综合征的严重并发症不是所有腰椎间盘突出患者都会有,但是治疗不当也会并发马尾综合征的。
如果你是有腰椎间盘突出的,就一定注意马尾综合征早期症状的监测,早发现、早治疗。
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