肾静脉血栓患者有哪些具体症状?又会涉及哪些检查?
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发布时间:22年03月09日
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视频简介
肾静脉血栓患者有哪些具体症状?又会涉及哪些检查?
肾静脉血栓患者可见有腰腹痛、血尿、蛋白尿、肾功能异常及患肾增大等。
中医辨证多为湿瘀互结、气虚瘀血、阴虚血瘀等证型。
湿瘀互结可有痛处固定、身体困重等证候;气虚瘀血可有身疲乏力、少气懒言等证候;阴虚血瘀可有低热、形体瘦弱、肌肤不荣等特征。
西医上的临床表现
慢性肾静脉血栓形成∶易有侧支循环建立,临床多无症状。
急性肾静脉血栓形成∶发热、血压升高;突发性剧烈腰腹部疼痛、肾区叩痛;尿异常,肉眼血尿、少尿、无尿。
累及下腔静脉者表现为下腔静脉阻塞综合征。
合并肺栓塞者可有呼吸困难、胸痛、咯血等表现。
实际检查主要在这几项
血常规∶白细胞计数升高。
尿常规∶血尿,中、重度蛋白尿、无菌性白细胞尿。
肾功能检查∶出现AKI时,血尿素氮及血清肌酐水平升高。
血浆乳酸脱氢酶升高∶多见于婴幼儿急性起病者。
特殊检查
超声检查∶病肾体积增大,在肾静脉内可见血栓回声,多普勒超声可见静脉内血流充盈缺损、紊乱或消失。
肾脏造影∶病侧肾体积增大、显影延迟,肾盏、肾盂扩张及肾区假囊肿形成。
肾静脉造影∶主要表现为管腔内充盈缺损和管腔截断。