白涩症较多见，以眼部无赤肿，只觉眼内干涩不适，病情缓慢而迁延为特点。
类似现在“结膜干燥症”、“视疲劳”等病。我根据多年的临床实践经验，总结归纳为8个证型进行论治。下面举例脾胃湿热型的辨证论治方法。
脾胃湿热型
本型因脾失健运，肺失宣降导致津液代谢障碍，湿邪停滞，郁久化热，湿热交攻，阻遏气机，清气不升，目失濡养所致。
症见白睛干涩隐痛，胞睑重坠，开合乏力，白睛淡赤而污浊；头重胸闷，纳差，恶心，便秘不爽，口黏臭，小便黄，舌苔黄腻，脉濡数。治宜清热化湿，宣畅气机。
方用三仁汤化裁：滑石20g，藿香8g，法半夏10g，车前子10g，薏苡仁20g，陈皮10g，厚朴10g，炒白术10g，防风10g，草决明10g，赤芍15g，芦根30g。
病案举例
陈某某，男，60岁，农民，安化人。因双眼内干涩隐痛、眼胞重坠8月余，于1999年3月29日就诊。患者诉自2015年2月以来觉眼内干涩，未予重视。
尔后眼内干涩隐痛极度不舒，眼胞重坠，开合乏力，在当地卫生院服用中西药不效，其后又赴长沙、益阳、上海等地多所医院求治，诊断为“结膜干燥症”，通过服药症状有所缓解，但停药后反复如前。伴头晕、胸闷、口渴、纳差、便秘等。
查：双眼视力1.5，白睛淡赤而污浊，黑睛正常，睛珠运动可，胞睑无明显病变，苔黄腻，脉濡数。四诊合参，辨为脾胃失运，累及肺经，宣降失常，酿成湿热，阻遏气机所致。以清热除湿，调理气机治之。
用三仁汤加减，进药10剂，眼内干涩隐痛明显减轻，胞睑仍有重坠感，伴乏力。此因清利湿热之品过服，伤阴耗气之证，故改服健脾补气、扶正固本的异功散加味，服20剂而愈。
