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哪些青光眼需要药物治疗?

发布时间: 2019-09-23 15:06

2019
09/23
15:06

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眼科健康卫士:哪些青光眼需要药物治疗?


 
.闭角型青光眼手术治疗前
 
若在高眼压下行青光眼手术,手术后并发症多,手术成功率低,危险性也大。所以,在施行手术之前,必须使用药物把眼压降至低水平,并减轻眼部的炎性反应。对急性闭角型青光眼发作期,药物还有举足轻重的抢救作用,综合药物治疗能挽救患者的视功能。
 
.药物控制良好的原发性开角型青光眼
 
对于原发性开角青光眼,由于眼压升高的过程十分缓慢,眼压升高的幅度为轻度或中度,因此通过局部应用眼药多能获得满意的降压效果。对于正常眼压性青光眼,虽然眼压不高,但已产生视神经损害,也需要药物治疗将眼压进一步降低。如用药后眼压控制不好,视功能进行性损害,则应采用激光或手术治疗,不可犹豫不决而延迟手术时机。
 
.激光或手术治疗后
 
激光或手术治疗后眼压降低不理想的各种青光眼,则需要进一步的药物补充治疗。
 
.继发性青光眼
 
因引起眼压升高的原因不同,所以治疗上首先针对病因,在治疗原发疾病的基础上,先用药物降低眼压。有些继发性青光眼,药物治疗难以奏效,此时根据引起青光眼的病因,选择合适的手术方法。
 
5.高眼压症
 
当高眼压症患者和并有高度近视、糖尿病、心血管疾病,有青光眼家族史、可疑视盘损害或长期应用激素等不利因素时,可考虑应用试验性药物治疗降低眼压。
 
药物治疗是青光眼降低眼压的首选治疗方法。其方法看起来虽然简单,但是如果不能很好地掌握用药原则,便可造成医源性不良后果,还会导致以后手术成功率的下降。
 
小知识:青光眼药物治疗应遵循的原则?
 
对于需要药物治疗的青光眼患者,眼科医生遵循的用药原则是:最少的药物,最低的浓度,最小的剂量,达到控制眼压、保护视功能的目的。若眼压控制不良,医生就会增加药物浓度,增加滴眼次数或联合其他药物,直到疗效满意。用什么药、用药次数、用药时间,都是根据患者的具体病情和眼压波动规律因人而异地制定出来,并根据复查结果调整治疗计划。



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