关心妇女健康的人可能知道妇女绝经后出血是一个相对危险的信号,需要及时检查。
为什么绝经后会出血?出血一定是癌症吗?
绝经后出血的原因是什么?
1、绝经后良性疾病阴道出血,全身症状不明显,出血不严重,极少有恶病质样体质,白带无明显异常,除非伴有细菌感染才会有异常气味。
2、老年阴道炎出血量小,常滴血丝,伴有外阴瘙痒、灼热感或腹胀不适,有时可检出滴虫、霉菌,但子宫孝道形态、质地正常。
3、子宫内膜炎常有阴道出血。超过一半的患者患有下腹部疼痛或感觉肿胀、白带增多。
如果他们是急性的,他们也会发烧。妇科检查未见明显异常。抗生素治疗效果明显。
4、宫颈息肉也是出血的常见原因之一。大部分出血发生在性生活中。
妇科检查或B超检查可发现宫颈息肉,与恶性肿瘤不同,可疑时可通过活组织检查。
阻塞性出血与月经非常相似,出血量稍大,如并发感染可发生低热,白细胞增多。
该病有动脉粥样硬化症状,心功能异常,常发生咳嗽、呼吸困难、恐慌、心脏增大等。
下肢水肿、肝肿大及一系列心力衰竭症状,子宫大小正常,盆腔无肿块,诊断性刮宫证实子宫内膜坏死出血。
绝经后出血检查需要怎么做?
一、询问病史和体格检查
1、出血的时间和性质(什么时候?)持续时间?它与性生活有关吗?)
2、是否有伴随症状(吃饭好吗?疼吗?发烧了吗?它与粪便和尿液有关吗?)
3、是否有吃药或服用营养补充剂的情况?
二、经阴道超声检查
经阴道超声无创伤,无痛,无需窒息。它最适合年长的女性朋友,所以很容易接受。
一般情况下,绝经后妇女子宫内膜的厚度不得超过5mm。值得注意的是,尽管子宫内膜很薄,但有出血症状的绝经后妇女也应接受进一步检查,如“刮宫”。
三、诊断性刮宫
中国最常用的诊断方法。属于盲检法,不能排除疾病遗漏的可能性。
四、诊断性宫腔镜同时诊刮术
这种组合在中国更受尊重。宫腔镜检查是将一个小照相机放在子宫腔内,在直视下观察子宫腔的形状、病变部位等,准确引导刮宫,大大提高诊断的准确性,特别是早期癌症。
简言之,绝经后出血不一定是癌症,但有必要进行B超宫腔镜早期检测癌症。
除少数特殊类型外,内膜癌预后良好。它是我们三大妇科肿瘤中的一种轻度癌症。