宫颈炎是指宫颈发生的急性和慢性炎症,包括局部的充血水肿、上皮变性、坏死等,宫颈表面有脓性分泌物,以及宫颈息肉、子宫颈肥大、慢性子宫颈黏膜炎等等。
急性宫颈炎发生的原因可能是由多种病原体引起,也可以由物理性、化学性作用刺激造成的,或者机械性的损伤、子宫异物伴发感染等等导致。慢性宫颈炎多由急性宫颈炎治疗不及时迁延而来,多数以抗生素治疗为主,根据致病菌的不同,采用不同的抗生素治疗,可以给予多西环素、阿奇霉素、头孢类的药物口服。
慢性宫颈炎因病情迁延,可以给予中成药口服,如坤复康胶囊、宫炎平片等,有宫颈息肉的行宫颈息肉摘除手术治疗。急性宫颈炎主要考虑是多种病原菌导致,比如常见的淋球菌、沙眼衣原体,同时还可能与细菌性阴道炎的加德纳杆菌会有一定关系,而且与生殖道的支原体感染也相关。
慢性宫颈炎多考虑是急性宫颈炎迁延而来,也可能是病原体的持续感染导致,慢性宫颈炎的病原体与急性宫颈炎的病原体类似。一旦出现宫颈炎,常常会导致白带分泌物增多,以及白带性状的异常,这时以脓鼻涕样的白带最为常见。
一般有宫颈炎的患者会出现白带量多、黏稠,有的会有瘙痒、异味。如果单纯的是宫颈炎症,是妇女常见病的一种,问题不大。但是宫颈一旦有炎症,第一步做宫颈防癌筛查,因为有些宫颈癌及癌前病变早期没有症状,现在国家非常重视两癌筛查。如果妇女出现宫颈问题,常规做是宫颈的TCT,也叫做薄层液基细胞学检测,然后再做HPV人乳头状瘤病毒检查。如果这两项防癌筛查显示没有问题,说明没有宫颈癌及癌前病变。