在过去人们普遍认为“宫颈糜烂”是一种病理改变,甚至是宫颈癌及癌前病变发病的高危因素。但“宫颈糜烂”听着很可怕,其实他并不是疾病,而是一种正常的生理现象。
宫颈糜烂?没有这个病
病名已取消
早在2008年出版的第7版《妇产科学》教材中,已经取消了“宫颈糜烂”这个病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。
因为医学发现,“宫颈糜烂”其实是一种生理性改变,只不过是由于宫颈管内的柱状上皮外移,与宫颈管外表的复层鳞状上皮相比,色泽更鲜红,看似“糜烂”而得名,但只要没有不适症状,比如白带过多、外阴瘙痒或下腹坠胀不适等,通常不用治疗。
“宫颈糜烂”不是病
宫颈上有两种细胞——鳞状上皮细胞(以下简称小鳞)和柱状上皮细胞(以下简称小柱)。
小鳞和小柱同在宫颈上的“鳞柱交界区”,并且,他俩处于动态的平衡,类似你进我退,你退我进的关系。受雌激素影响,雌激素低的时候,小鳞进,小柱退;雌激素高的时候,小鳞退,小柱进。而我们观察到的所谓“宫颈糜烂”,正是小鳞退,小柱进的情况。也就是说,在此种情况下,柱状上皮细胞占据了更多的“领地”。并且,柱状上皮细胞的外观不太美好,看起来就像“糜烂”一样。
所以,所谓的“宫颈糜烂”,只不过是长得不太好看的一种细胞,占据了宫颈的大部分面积而已。