虹膜睫状体炎,其实是前葡萄膜炎,这是一种常见的角膜和睫状体炎症性疾病。
虹膜睫状体炎
虹膜睫状体炎可在各种外源性和内源性因素的影响下形成。在大多数情况下,病理是在眼睛外伤(损伤、挫伤、眼科手术)、角膜炎症(角膜炎)下发生的。
病毒、细菌或原生动物起源的疾病(流感、麻疹、单纯疱疹病毒、葡萄球菌和链球菌感染、肺结核、淋病、衣原体病、原虫病、疟疾等)。
以及鼻咽和口腔慢性感染病灶(鼻窦炎)、扁桃体炎也会引起虹膜睫状体炎。
虹膜睫状体炎可能与类风湿病(风湿病、斯蒂尔病、自身免疫性甲状腺炎等征)、代谢紊乱(痛风、糖尿病)、病因不明的全身性疾病如结节炎等有关。
眼睛血管网络发达,角膜和睫状体对循环免疫复合物和来自眼外感染中心或非感染致敏源的抗原的高度敏感性促进虹膜睫状体炎的发展。
在此类患者中,除了微生物或毒素的直接影响外,眼睛的脉络膜还受到炎症介质的损害。
炎症伴随着免疫细胞溶解、血管病变、发酵不良、微循环障碍,并最终导致瘢痕形成、营养不良。
虹膜睫状体炎
根据以上病因,虹膜睫状体炎的症状也是不同的
病毒性虹膜睫状体炎的特点是病程迟缓、浆液性纤维蛋白渗出物、浅色沉淀物、高眼压。
结核性虹膜睫状体炎伴随着症状不佳,大的“脂肪沉淀”,角膜上的黄色结节(肿块),后基质粘连,视力模糊或瞳孔完全关闭。
自身免疫性虹膜睫状体炎具有复发性严重病程,其特征是在主要疾病恶化的背景下频繁出现并发症(白内障、继发性青光眼、角膜炎、巩膜炎、眼球萎缩)。每次复发都比前一次更严重,经常导致失明。
创伤性虹膜睫状体炎可与健康眼睛的交感神经炎症(交感性眼炎)一起发展。在衣原体感染引起的赖特氏综合征期间,虹膜睫状体炎伴有结膜炎、尿道炎、关节损伤、脉络膜炎症征象较弱。
虹膜睫状体炎
虹膜睫状体炎的治疗策略是治疗可能导致虹膜睫状体炎的潜在疾病。
外用类固醇:这些是含有类固醇的各种眼药水和软膏。它们有助于减少炎症。
眼周类固醇:这些类固醇以注射剂的形式提供并局部应用于眼睛周围。仅通过滴眼液无法控制虹膜睫状体炎的情况下使用眼周注射。
口服类固醇:口服类固醇用于严重的虹膜睫状体炎病例,滴剂或注射剂可能不能提供较好的效果。
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