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飞蚊症:生理性不可怕,但病理性可致盲?糖友要小心!

发布时间: 2022-02-10 18:14

2022
02/10
18:14

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飞蚊症又称玻璃体浮游物或玻璃体混浊,中医称为云雾移睛。飞蚊症是一种因眼球内玻璃体混浊化而引致的眼科疾病症状,多数伴随眼睛老化出现。

 

飞蚊症出现的主因,是由于眼球内的玻璃体产生变化,眼睛所见的影像无法以平滑顺畅的方式投射到视网膜上,或是与玻璃体内的杂质同时投射出来,使患者的视野内出现飘浮物

 

眼睛玻璃体变化和飞蚊症出现的成因各异,大致可分为生理性、退化性与病理性三大种类。


飞蚊症

飞蚊症

 

生理性成因:

 

自然生长:一般人在成长发育的过程中,眼球玻璃体有机会出现自然形成的杂质,是患上飞蚊症的自然成因。

 

退化性成因:

 

年龄增长:随着人体衰老,眼球玻璃体会出现退化及逐渐液化,过程中释出的杂质令玻璃体逐渐变得混浊,残留在玻璃体内的悬浮物或会导致飞蚊症,故此长者是患飞蚊症的高危族群。

 

病理性成因:

 

视网膜疾病:视网膜出现裂孔、剥离、眼球出血等,均有机会引致飞蚊症。

 

葡萄膜炎:眼睛的睫状体、虹膜等结构发炎时,产生的物质落入玻璃体,导致飞蚊症

 

糖尿病:糖尿病引起的视网膜病变促使玻璃体液态化,玻璃体容易剥落,或令玻璃体内的纤维和蛋白质变性,形成杂质,变得混浊,引致视野浮现黑影和黑点。


飞蚊症

飞蚊症

 

绝大部分的飞蚊症都是生理性的飞蚊症,但要警惕病理性飞蚊症,或能引起失明,尤其是糖尿病患者要尤其注意。

 

一般而言生理性的飞蚊症不用特别治疗,随时间过去,飞蚊症的情况可能逐渐消失,患者专心过生活就好。


若生理性飞蚊症欲治疗改善,建议在飞蚊症对生活的影响,以及术后可能带来的生活影响先评估两者的利弊。

 

但若是病理性的飞蚊症,就建议尽早治疗为佳,避免恶化。治疗方式着重在于根源,例如视网膜破洞,多会采用雷射手术固定视网膜,避免恶化至视网膜剥离。

 

糖尿病的视网膜病变,则可使用雷射治疗、抗新生血管药物的注射治疗等方式,并提醒患者控制糖尿病。若为虹彩炎,则会使用类固醇、抗发炎等药物控制进行改善。


飞蚊症

飞蚊症

 

治疗过后若为良性,依医师建议回诊,以确保依旧为良性。但若出现前述危险的情况,就应马上回诊检查。提醒糖尿病友等相关风险族群应多加留意,并妥善控制病情为上策。



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