腹部疼痛、摸腹部感到比以往柔软、血便、发烧发冷、食欲不振、呕吐,肠穿孔通常被认为是胃部出现问题,最不容易被发现。
结肠由多层平滑肌和粘膜组成。最内层,称为粘膜,柔软而有弹性,类似于口腔中的组织。当在该衬里上开一个洞时,就会发生肠穿孔。
肠穿孔
肠穿孔是小肠或大肠(结肠)中的一个洞。孔可以是切口、撕裂、刺破或破裂。这个孔允许肠内容物溢出到腹腔或腹腔。小肠下部和结肠的肠内容物含有细菌。
腹腔有一个内衬,完全包围隔膜和骨盆之间的区域。
当细菌进入这个封闭的空间时,会发生称为腹膜炎的严重感染。肠穿孔、肠破裂是这种情况的其他名称。
肠穿孔的三个主要原因:由于感染、炎症或疾病导致的肠壁破裂、肠内压力增加,削弱肠壁、肠壁外伤或直接损伤,最常见的外伤形式是腹部手术期间对肠道的意外伤害。
有时,切口很明显,外科医生可以在手术过程中修复它。
其他时候,它可能会被忽视,直到手术后出现症状。当缝线或缝合钉无法保持伤口闭合时,也可能发生肠道手术后的穿孔。
肠穿孔
其他形式的创伤可能包括对腹部的严重打击、刀伤或枪伤,或吞咽异物或腐蚀性物质。有几种情况会导致肠壁压力增加或破裂。
腹痛可能会在穿孔发生前几天开始。如果有持续的、无法解释的腹痛,请尽快去看医生。
如果患有慢性疾病,例如肠易激综合症或憩室炎频繁发作,它会削弱肠壁。有效地管理这些条件可以帮助防止穿孔。
但肠穿孔如果不及时治疗会导致严重并发症,比如腹膜炎败血症。这两种情况都会很快变得致命。
治疗延迟的时间越长,死亡率就会急剧增加。事实上,败血症杀死了多达 30% 的受害者。这对老人、幼儿和患有慢性疾病的人尤其危险。
肠穿孔
简单的腹部 X 光检查可能会显示结肠外有气体,但通常不具有诊断意义。可能需要使用或不使用对比剂或钡剂灌肠或吞咽对您的腹部进行 CT 扫描。
如果穿孔已经存在一段时间,或因出血而出现贫血的迹象,则全血细胞计数可能会显示白细胞计数升高。小穿孔有时可能需要多次成像研究和时间才能准确诊断。
大多数穿孔是通过手术修复的。根据撕裂的位置和大小,医生可能能够通过内窥镜修复它
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