苯溴马隆、非布司他、碳酸氢钠有哪些作用和用途？ 苯溴马隆是临床上常用的一线降尿酸药物，属于促尿酸排泄药，主要通过抑制肾近端小管尿酸盐转运蛋白1，抑制肾小管对尿酸盐的重吸收，从而促进尿酸排泄，降低血尿酸水平，适用于原发性高尿酸血症、痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等，尤其是肾尿酸排泄减少的高尿酸血症和痛风患者，推荐肾功能良好的痛风患者使用，不推荐有肾结石高危风险或已有肾结石的患者使用。 非布司他也是临床上常用的一线降尿酸药物属于抑制尿酸合成的药物，为黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少尿酸的生成，使血液和尿液中的尿酸含量降低至溶解度以下水平，防止尿酸形成结晶沉积在关节及其他组织内，也有助于痛风患者组织内的尿酸结晶重新溶解，适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗，尤其适用于合并慢性肾功能不全的患者。 高尿酸容易形成尿酸性肾结石，酸性尿和尿酸盐浓度过高是导致尿酸性肾结石的主要原因，其中酸性尿的影响更大，尿越偏酸性（尿pH＜6.0），从尿液中排出的尿酸越少，服用碳酸氢钠可以碱化尿液，促进尿酸盐的溶解和排泄，最大程度地降低尿酸沉淀形成肾结石的风险。