持续性咳嗽简介：咳嗽是呼吸系统中最常见的症状之一，是人体的一种保护性措施，对机体是有益的,当呼吸道粘膜受到异物、炎症、分泌物或过敏性因素等刺激时，即反射性地引起咳嗽，有助于排除自外界侵入呼吸道的异物或分泌物、消除呼吸道刺激因子。持续性咳嗽是肺部疾病的前兆。这种咳嗽一旦开始就要两三个月才能痊愈，而且任何止咳药似乎都对它无能为力。
症状起因：
(一)感染因素
1、上呼吸道疾患 感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎 、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。
2、气管、支气管疾患 急 性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。
3、肺、胸膜疾患 肺炎 (细菌性、病毒性、支原体性)、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。
4、传染病、寄生虫病 百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。
(二)物理因素
凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。
1、呼吸道阻塞 气管或支气管异物，支气管狭窄(常见于结核)、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。
2、呼吸道受压迫 肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。
(三)化学因素
呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。
(四)过敏因素
过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。
(五)其他因素
膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener 肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
- 建议就诊科室
- 呼吸内科
- 可能疾病
- 1、 小儿气胸，可能伴随胸痛、呼吸困难、呼吸音减弱等症状，应去儿科或呼吸内科就诊。
- 2、 儿童顿咳，可能伴随痉挛性咳嗽、持续性咳嗽等症状，应去儿科或中医科就诊。
- 3、 肺闭喘咳，可能伴随肺源性呼吸困难、肺泡炎症、粉红色泡沫痰等症状，应去呼吸内科或中医科就诊。
- 4、 胆咳，可能伴随发作性咳嗽、痉挛性咳嗽、变应性咳嗽等症状，应去中医科就诊。
- 5、 鼻炎，可能伴随流鼻涕、鼻塞、嗅觉丧失等症状，应去耳鼻喉科就诊。
- 易混淆症状
- 犬吠样咳嗽、变应性咳嗽、发作性咳嗽
- 相关检查
- 1、结核菌素皮内试验，结核菌素皮内试验对结核杆菌感染的检查有意义。
- 2、细胞角质蛋白19片段， 细胞角质蛋白19片段对非小细胞肺癌患者的诊断、病情监视和疗效判断有较高的临床应用价值。
- 3、儿童肺功能，儿童肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一，儿童肺功能对哮喘的诊断、鉴别诊断、病情严重程度的评价、疗效判断及预后起着重要作用。
