肾皮质坏死简介:肾皮质坏死是一种少见的肾脏组织死亡形式,这种死亡只影响部分或全部肾的外层(皮质)而不影响内层(髓质)。肾皮质坏死可发生在任何年龄,约10%病例发生在婴儿和儿童。半数以上有肾皮质坏死的新生儿在分娩时伴发突然的胎盘分离(胎盘剥离);其他最常见的原因是血流细菌感染(败血症)。在儿童、肾皮质坏死可以接着发生感染、脱水、休克或溶血性尿毒症综合征。在成人,细菌性败血症引起皮质坏死约占全部病例的1/3。
症状起因
症状起因:
一、肾皮质坏死:一种少见的动脉梗塞形式。以皮质组织坏死,继而钙化为特征。恰位于包膜下的区域,近髓区和髓质内无累及。肾皮质坏死可在任何年龄发生。女性中,妊娠的并发症(如胎盘早剥,前置胎盘,子宫出血,产褥期脓毒症,羊水栓塞,宫内死亡,先兆子痫)占病例的50%以上,而细菌性脓毒症占30%.其他原因包括溶血性-尿毒症综合征,移植肾超急排斥,烧伤,胰腺炎,蛇咬和中毒(如磷,砷)。约10%病例发生于婴儿和儿童期。在新生儿中,50%以上的病例是由胎盘早剥引起,其次常见的原因是细菌性脓毒症。儿童中,感染,细胞外容量丢失,休克和溶血性-尿毒症综合征是常见的原因。
二、可疑的机制包括血管痉挛,凝血机制的激活,内毒素,免疫性损伤和直接的内皮细胞损害。损害极其类似于动物试验中一般的Shwartzman现象。肾皮质坏死是因各种疾病引起肾皮质小动脉梗阻的结果。其他原因包括移植肾的排斥、烧伤、胰腺炎症(胰腺炎)、损伤、蛇咬伤和中毒,例如磷和砷中毒。
就诊指南
就诊指南:
肾皮质坏死就诊指南针对肾皮质坏死患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:肾皮质坏死挂什么科室的号?肾皮质坏死可能患上什么疾病?与肾皮质坏死容易混淆的症状?医生一般会问什么?等等。肾皮质坏死就诊指南旨在方便肾皮质坏死患者就医,解决肾皮质坏死患者就诊时的疑惑问题。
- 建议就诊科室
- 肾内科、泌尿外科
- 可能疾病
- 1、 胎盘早剥,可能伴随阴道流血过多、妊娠时伴有腹痛的阴道流血、阴道出血等症状,应去产科就诊。
- 2、 前置胎盘,可能伴随阴道不规则出血、阴道持续流血不停、阴道持续少量流血等症状,应去产科就诊。
- 3、 慢性胰腺炎,可能伴随肚子疼、持续性疼痛、静脉血栓等症状,应去消化内科就诊。
- 4、 砷中毒,可能伴随鼻衄、呼吸困难、咽部灼热疼痛等症状,应去急诊科或消化内科就诊。
- 易混淆症状
- 急性肾衰竭、双肾皮质变薄
- 相关检查
- 1、尿中包涵体,尿中包涵体检查是一项用于检查尿液是否正常的辅助检查方法。
- 2、肾癌检查,项检查肾脏是否发生癌变的检查。
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