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心悸

心悸简介:所谓心悸,也就是通常所说的心慌,乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下,如心脏神经官能症或过度焦虑的患者,虽然没有心律失常或器质性心脏病,但由于交感神经张力增高,心跳有力,患者也常以心摩而就诊。

症状起因

症状起因:

  心悸的病因多种多样,有的是心脏器质性病变,有的是由于功能性的因素所致,临床上须加以鉴别,从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。

  一、心律失常

  1、过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。

  2、心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。

  3、心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。

  二、高动力循环状态引起心脏收缩增强

  1、生理性 如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。

  2、病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。

  三、各种器质性心脏病

  如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。

  四、心脏神经官能症。

就诊指南
就诊指南:
心悸就诊指南针对心悸患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:心悸挂什么科室的号?心悸可能患上什么疾病?与心悸容易混淆的症状?医生一般会问什么?等等。心悸就诊指南旨在方便心悸患者就医,解决心悸患者就诊时的疑惑问题。
建议就诊科室
心血管内科、老年科
可能疾病
1、 痰饮,可能伴随胸闷、心悸、气喘等症状,应去中医科或呼吸内科就诊。
2、 虚劳,可能伴随心悸、元气虚弱、气血不足等症状,应去中医科就诊。
3、 心咳,可能伴随胸闷、咽喉疼痛、一咳嗽胸口就疼等症状,应去中医科就诊。
4、 血虚眩晕,可能伴随头晕、血虚眩运、神疲乏力等症状,应去中医科就诊。
5、 心脏病,可能伴随心动过速、胸痛、发绀等症状,应去心血管内科或心胸外科就诊。
易混淆症状
心脏震颤、心脏增大、心音异常
相关检查
1、动态心电图,动态心电图可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化,对心脏疾病有诊断意义。
2、多普勒超声心动图,多普勒超声心动图可用于测量血流方向,血流性质,血流速度,血流量,异常血流束的途径,异常血流束可协助二维超声心动图,明确结构异常的部位及走行,确定异常分流时相。
常见问诊内容
1. 描述心悸从什么时候开始,是否由什么明显的原因(饮食、生活起居的明显变化)引起?
2. 描述心悸的详细特征及发展过程,心悸程度持续性加重?是否有得到缓解的时候?什么情况下能得到缓解?等
3.心悸是否伴随其他症状,
4. 是否有自行使用药物?什么药物?使用药物后症状是否有得到缓解?
5. 有无药物过敏史?
6. 有无其他基础疾病?(糖尿病、高血压、痛风等)
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