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腹部伤口流出粪便样物

腹部伤口流出粪便样物简介:腹部切口或者引流口内有肠内容物流出,是肠瘘的可靠证据,但准确判断瘘内口的部位比较困难。一般来说,回肠瘘流出物多呈黄色米粥样或稀糊状,结肠瘘排出物为半成形或不成形粪便辅助检查。结肠瘘是一种常见的外科病理状态,因各种原因所形成胃肠道之间的异常通道,肠管与其他空腔脏器之间或肠管与体表之间的病理通道,都属于肠瘘的范畴。

症状起因

症状起因:

  由于肠瘘形成的原因不同,瘘口的大小和长短差别较大,根据肠瘘形态不同,大体将结肠瘘分为3类:①完全瘘:多由于手术造成,肠腔全口外翻,露出腹壁外,肠内容物全部或绝大部分由瘘口流出。②管状瘘:可为病理性或手术后,尤其是腹腔引流管硬,压迫结肠所引起的肠壁坏死形成的瘘,管品小而瘘管长,肠内容物大部分流入瘘口远端的肠管内,仅小部分从瘘口流出体外。③唇状瘘:多为创伤所致,肠管紧贴腹壁,肠粘膜的一部分翻出瘘口处,肠内容物部分由外瘘口流出体外,部分流入远端肠道内。肠壁上的瘘口可为单个,亦可为多个,腹壁上的瘘外口也可为单发或多发。手术或外伤引起的肠瘘,虽然初起时为单个瘘,但有时因腹壁切口裂开,肠袢外露,肠壁因感染、水肿严重、换药时损伤或肠腔压力形成多个瘘口。结肠外瘘是低位瘘,其危害的严重性是:一方面腹腔感染,造成严重的腹膜炎,其次是水电解质的丢失及营养不良。

就诊指南
就诊指南:
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建议就诊科室
外伤科、普外科
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