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肠闭锁

肠闭锁简介:胚胎期肠管发育,在再管化过程中部分肠道终止发育造成肠腔完全或部分阻塞。完全阻塞为闭锁,部分阻塞则为狭窄。可发生于肠道任何部位,但以回肠最多见,十二指肠次之,结肠罕见。是新生儿常见的肠梗阻原因之一。

症状起因

症状起因:

  ①胚胎发育阶段实心期中肠空化不全可产生肠闭锁或狭窄。

  ②胎儿期肠管某部的血运障碍,如胎儿发生肠扭转、肠套叠、胎便性腹膜炎及粘连性肠绞窄、肠穿孔、内疝、肠系膜血管发育畸形致成肠管某部血运障碍,使肠管发生坏死、吸收、修复等病理生理过程而形成肠闭锁。北京儿童医院曾见到7例肠闭锁,切除标本的肠腔内呈肠套叠改变,并多次见到肠闭锁合并腹腔内粘连及散在钙化灶的病例。先天性肠闭锁最常见于空肠下段及回肠,十二指肠次之,结肠闭锁则较为少见。而肠狭窄则以十二指肠最多,回肠较少。肠闭锁有两种病理形态:一种为膜式闭锁,肠管内有一隔膜将肠腔隔断形成闭锁,多见于十二指肠及空肠,外观仍保持其连续性。另一种肠管外观失去其连续性,或仅有一纤维索带相连,梗阻两端肠管均呈盲端,多见于空肠下端及回肠。单一闭锁较多见,也有多发闭锁者约占7.5%~20%。闭锁近端肠管因长期梗阻而扩张,直径可达3~5cm,肠壁肥厚,也可发生局部贫血、坏死、穿孔。远端肠管细小瘪缩直径4~6mm,腔内无气,仅有少量粘液及脱落的细胞。若肠闭锁发生在胎便形成以后,闭锁远端可有少量黑绿色胎便。

就诊指南
就诊指南:
肠闭锁就诊指南针对肠闭锁患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:肠闭锁挂什么科室的号?肠闭锁可能患上什么疾病?与肠闭锁容易混淆的症状?医生一般会问什么?等等。肠闭锁就诊指南旨在方便肠闭锁患者就医,解决肠闭锁患者就诊时的疑惑问题。
建议就诊科室
消化内科、胃肠外科
可能疾病
1、 大肠脂肪瘤,可能伴随肠壁水肿增厚、肠蠕动减慢、空肠憩室等症状,应去胃肠外科或肿瘤科就诊。
2、 大肠血管瘤,可能伴随肠壁水肿增厚、肠蠕动减慢、血管畸形等症状,应去胃肠外科或肿瘤科就诊。
3、 胃肠道癌皮肤转移,可能伴随肠道转运障碍、结节、血道播散等症状,应去肿瘤科就诊。
4、 小肠实热,可能伴随尿急、口舌生疮、尿血等症状,应去中医科就诊。
5、 小儿盘肠气痛,可能伴随舌苔厚腻、肠蠕动减慢、肠壁水肿增厚等症状,应去中医科就诊。
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