营养不良性水肿简介：营养不良性水肿(nutritional edema)又称低蛋白血症(hypoproteinemia)是一种营养缺乏的特殊表现，由于长时间的负氮平衡，以致血浆蛋白减少，胶体渗透压降低，出现全身性水肿为其特征。特点是水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。皮下脂肪减少所致组织松弛、组织压降低，加重了水肿液的潴溜。水肿常从足部开始逐渐蔓延全身。治疗方面治疗病因与调整营养同时进行。
症状起因
症状起因：
病因：
1.蛋白质吸收障碍 长期腹泻，慢性痢疾以及肠结核等在起病原因中占重要地位。这些疾患既影响食欲，又妨碍蛋白质的吸收。个别婴儿由于幽门痉挛或梗阻而致长期呕吐，或由于缺乏胰蛋白酶而不能利用食物中的蛋白质，也可发生水肿。
2.蛋白质的消耗过多 脓胸、肺脓肿、腹水、大量失血、外科伤口引流及严重灼伤等可使体内蛋白质大量丢失。慢性传染病如结核、疟疾等使体内蛋白质过度分解，都可致营养不良性水肿。
3.蛋白质合成障碍 肝脏能合成各种血浆蛋白，如：白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原，亦能合成部分球蛋白。肝脏疾病如肝硬变、肝炎都使肝功能减退，虽然蛋白质的供给和吸收正常，但合成蛋白质的功能降低，因而血浆蛋白低下，发生水肿及腹水等症状。
就诊指南
就诊指南：
营养不良性水肿就诊指南针对营养不良性水肿患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：营养不良性水肿挂什么科室的号？营养不良性水肿可能患上什么疾病？与营养不良性水肿容易混淆的症状？医生一般会问什么？等等。营养不良性水肿就诊指南旨在方便营养不良性水肿患者就医，解决营养不良性水肿患者就诊时的疑惑问题。
- 建议就诊科室
- 营养科
- 可能疾病
- 1、 拉肚子，可能伴随水样便、脂肪泻、口唇泛黑等症状，应去消化内科就诊。
- 2、 热带口炎性腹泻，可能伴随乏力、衰弱、口唇皲裂等症状，应去消化内科或内科就诊。
- 3、 小儿脓胸，可能伴随高热、胸痛、持续性咳嗽等症状，应去儿科或呼吸内科就诊。
- 4、 营养缺乏性神经病变，可能伴随营养代谢缺乏、神经失用、感觉障碍等症状，应去中医科就诊。
- 易混淆症状
- 食道粘膜水肿充血、尿道口有红斑和水肿、胫前和足部坚硬的非凹陷性水肿斑块
- 相关检查
- 1、身体器官功能与营养，身体器官功能与营养是与食物的摄入、消化、吸收和代谢等因素密切相关，好坏可作为鉴定和疾病程度的标准之一，也是诊断身体器官功能的标准之一。
- 2、粪卟啉，粪卟啉测定对卟啉病有诊断意义。
- 3、浆膜腔积液一般性状，出现积液本身就是疾病的一种临床表现。
- 4、脑脊液猪囊虫抗体，此酶联免疫吸附试验测定囊虫抗体是一种特异性强、灵敏度高的方法。
- 5、血清载脂蛋白AⅡ，测量载脂蛋白AⅡ的含量，降低可见于冠心病、糖尿病、肾病综合征、遗传性ApoA-Ⅰ缺乏症(Tangier病)、家族性低α-脂蛋白血症、鱼眼病、重度营养不良、肝炎活动期、肝功能低下。
- 常见问诊内容
- 1. 描营养不良性水肿从什么时候开始，是否由什么明显的原因（饮食、生活起居的明显变化）引起？
- 2. 描述营养不良性水肿的详细特征及发展过程。营养不良性水肿持续性加重？是否有得到缓解的时候？什么情况下能得到缓解？等 3营养不良性水肿是否伴随其他症状，
- 4. 是否有自行使用药物？什么药物？使用药物后症状是否有得到缓解？
- 5. 有无药物过敏史？
- 7. 有无其他基础疾病？（糖尿病、高血压、痛风等）
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