结膜充血简介：正常情况下，球结膜的血管都是瘪着的，处于“沉睡”状态，血管内并没有血液通过，因而巩膜总是显得那样洁白无瑕。当遇到细菌、病毒等入侵时，“沉睡”着的血管会马上被“惊醒”，继而扩张。于是红色的血液从四面八方蜂拥面至，巩膜也就红起来了。发炎的眼睛最醒目的症状就是眼红，如患有急、慢性结膜炎、各种角膜炎、虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼、眼部化学烧伤等，都可有不同程度的眼充血。眼球充血分为浅层和深层两种。前者呈鲜红色，称为“结膜充血”;后者是暗红色，称为“睫状充血”。二者兼有的，称为“混合性充血”。这些情况不同的充血，在医生检查与诊断时很有意义，也是判断眼病轻重的重要依据之一，可是一般外行人很难分得清楚。 有人认为，眼睛红得越厉害，病情也就越重。还有些人对眼红不重就不大在意。其实不然。例如急性结膜炎，发病急，充血重，但是却算不上什么大病，如果没有特殊情况，一般也不会引起大问题，比较容易治愈。但是，对慢性虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼等病，充血症状并不太明显，但是却是不可忽视的重症眼病。绝大多数内眼病，外表上并没有充血，但却可能导致失明。所以不要单从红眼的轻重，或有无眼睛充血去判断眼病的轻重。
症状起因：
(1)急性虹膜睫状体炎：虹膜睫状体的发病原因很复杂，大多病因不明，可能与自身免疫性疾病如风湿以及结核、梅毒、病毒感染等有关。(2)急性结膜炎：为细菌、病毒感染所引起的一种常见的流行性眼病，传染性强。 症状：起病急，双眼同时或先后发病，患眼有刺痛、痒、异物感，重者有畏光及灼热感，视力一般不受影响。(3)角膜炎：大多数角膜炎是由外来感染引起的。轻微的角膜外伤常是感染的诱因。常见的致病原为细菌、真菌、病毒等。另外角膜免疫功能不全或营养不良均可引起角膜炎。 体状：患眼疼痛、异物感、眼睑痉挛、怕光、流泪、视力骤降等。
- 建议就诊科室
- 眼科
- 可能疾病
- 1、 斜视，可能伴随视物模糊、复视、头痛等症状，应去眼科就诊。
- 2、 结膜炎，可能伴随眼睑异物、结膜乳头增生、结膜充血等症状，应去眼科就诊。
- 3、 卡他性结膜炎，可能伴随畏光流泪、恶寒、畏光等症状，应去眼科就诊。
- 4、 咽结膜热，可能伴随感染性发热、咽喉部充血等症状，应去呼吸内科或儿科就诊。
- 易混淆症状
- 眼结膜红、结膜充血、眼结膜上出现瘀点
- 相关检查
- 1、钩端螺旋体补体结合试验，钩端螺旋体补体结合试验对钩端螺旋体感染的诊断有参考意义。
- 2、结膜的检查，<p>结膜所在位置就是眼白部分的表层，当覆盖眼皮内部和眼白的薄膜发炎，即称结膜炎。
- 3、角膜照影法，<p>角膜照影法是针对暴露性角膜炎治疗的其中一种方法，暴露性角膜炎(exposure keratitis)常见于睑裂闭合不全的各种病变，致角膜暴露及瞬目运动障碍，泪液不能正常湿润角膜而发生角膜上皮损伤。
- 4、激发试验，激发试验主要用于Ⅰ型变态反应，有时也用于Ⅳ型变态反应的检查，尤其在皮肤试验或其他试验不能获得肯定结果时，此法可排除皮肤试验中的假阳性反应和假阴性反应。
- 常见问诊内容
- 1. 描述结膜充血从什么时候开始，是否由什么明显的原因（饮食、生活起居的明显变化）引起？
- 2. 描述结膜充血的详细特征及发展过程，持续时间？程度持续性加重？是否有得到缓解的时候？什么情况下能得到缓解？等
- 3. 结膜充血是否伴随其他症状，如：干眼症
- 4. 是否有自行使用药物？什么药物？使用药物后症状是否有得到缓解？
- 5. 有无药物过敏史？
- 6. 有无其他基础疾病？（糖尿病、高血压、痛风等）
