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术后发热

术后发热简介:发热是术后最常见的症状,约72%的病人体温超过37℃,41% 高于38℃。术后发热一般不一定表示伴发感染。非感染性发热通常比感染性发热来得早(分别平均在术后1.4和2.7日 ) 。

症状起因

症状起因:

  非感染性发热的主要原因:手术时间长(>2 小时),广泛组织损伤,术中输血,药物过敏,麻醉剂(氟烷或安氟醚)引起的肝中毒等。

  感染性发热的危险因素包括病人体弱、高龄、营养状况差、糖尿病、吸烟、肥胖、使用免疫抑制药物或原已存在的感染病灶。手术因素有止血不严密、残留死腔、组织创伤等。拟用的预防性抗生素被忽视也是因素之一。

  感染性发热除伤口和其他深部组织感染外,其他常见发热病因包括肺膨胀不全、肺炎、尿路感染、化服性或非化服性静脉炎等。

就诊指南
就诊指南:
术后发热就诊指南针对术后发热患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:术后发热挂什么科室的号?术后发热可能患上什么疾病?与术后发热容易混淆的症状?医生一般会问什么?等等。术后发热就诊指南旨在方便术后发热患者就医,解决术后发热患者就诊时的疑惑问题。
建议就诊科室
内科
可能疾病
1、 胆囊切除术后综合征,可能伴随对多脂饮食不能耐受、嗳气、腹鸣等症状,应去消化内科或肝胆外科就诊。
2、 手术后和创伤后肺炎,可能伴随术后发热、啰音、咳嗽伴胸痛等症状,应去呼吸内科就诊。
3、 心脏直视手术所致神经疾病,可能伴随感觉障碍、共济失调、幻觉等症状,应去神经内科就诊。
4、 心包切开术后综合征,可能伴随术后发热、心电图异常、血沉增快等症状,应去心血管内科或血管外科就诊。
易混淆症状
孕妇发烧、持续发烧、发热伴淋巴结肿大、并伴触痛
相关检查
1、血清甲型肝炎抗原,甲型肝炎抗原对甲型肝炎的诊断有参考意义。
2、红外热象图,红外热象图检查是指用以检测人体发出的红外线辐射,将这一红外线辐射量转换成温度并将由此而得出的温度分布图象显示出来的设备或方法。
3、基础代谢,基础代谢(basal metabolism,BM)测试可了解人体维持生命的所有器官所需要的最低能量需要的情况,对代谢性疾病的诊断有辅助意义。
4、血清甲型肝炎病毒抗原,甲型肝炎病毒抗原(HAVAg)检查可了解机体有无甲型肝炎病毒感染。
5、回归热螺旋体,在血片上红细胞内见到螺旋体或在血液中见到活动的螺旋体,即可诊断为回归热螺旋体所致的回归热病。
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