肝脾肿大简介：肝脏和脾脏均增大。肝脾一般在肋下不能触及，当内脏下垂或横膈下降或深吸气时，肝脾才能被触及，但不超过肋下1cm，且质地较软。肝脾肿大常见于慢性肝炎、伤寒、血吸虫病、肝硬化早期、白血病时。粒细胞白血病时，可见高度脾肿大。
症状起因
症状起因：
引起肝脾肿大的病因很多，归纳分析，大概有以下数种：
1、肝肿大的病因：
(1)脂肪肝 (2)含铁血黄素沉着症 (3)肝糖原积累症 (4)肝豆状核变性 (5)血吸虫 (6)肝吸虫 (7)弓形虫 ( 8)巨细胞病毒感染 (9)风疹病毒感染 (10)乙肝病毒感染 (11)先天性胆道闭锁 (12)肝肿癌 (13)克山病 (14)肺吸虫病 (15)肝包虫病 (16)中毒性肝炎 (17)半乳糖血症 (18)肝淀粉样变性 (19)门脉高压症
2、脾肿大的病因：
(1)巨细胞病毒感染 (2)风疹感染 (3)乙肝病毒感染 (4)传染性单核细胞增多症 (5)弓形体病 (6)血吸虫 (7)包虫病 (8)淀粉样变性 (9)高雪病 (10)半乳糖血症 (11)高脂蛋白血症 (12)范可尼综合症 (13)脾亢 (14)斑替氏综合症 (15)粘多糖I型 (16)组织胞浆菌病 (17)黑热病
就诊指南
就诊指南：
肝脾肿大就诊指南针对肝脾肿大患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：肝脾肿大挂什么科室的号？肝脾肿大可能患上什么疾病？与肝脾肿大容易混淆的症状？医生一般会问什么？等等。肝脾肿大就诊指南旨在方便肝脾肿大患者就医，解决肝脾肿大患者就诊时的疑惑问题。
- 建议就诊科室
- 消化内科、肝病、肝胆外科
- 可能疾病
- 1、 梅毒性葡萄膜炎，可能伴随发烧、头痛、眼痛等症状，应去眼科或性病科就诊。
- 2、 肝炎，可能伴随巩膜黄染、肝区痛、肝肿大等症状，应去肝炎或传染科就诊。
- 3、 急性黄疸型肝炎，可能伴随厌食、恶心与呕吐、苔黄腻等症状，应去肝炎或消化内科就诊。
- 4、 慢性乙肝，可能伴随食欲缺乏、乏力、肝病容等症状，应去肝炎或消化内科就诊。
- 5、 肝炎后肝硬化，可能伴随食管下段静脉曲张、肝腹水、肝区痛等症状，应去肝胆外科或消化内科就诊。
- 易混淆症状
- 肝功能受损、肝肿大、进行性肝缩小
- 相关检查
- 1、脏器声学造影，对于临床诊断具有重要重要意义。
- 2、红细胞机械性脆性试验，红细胞机械性脆性试验溶血性疾病、贫血及其它多种血液系统疾病有意义。
- 3、血清载脂蛋白，血浆脂蛋白中的蛋白质部分称为载脂蛋白，主要分A、B、C、D、E五类，主要在肝(部分在小肠)合成，载脂蛋白是构成血浆脂蛋白的重要组分。
- 4、血浆凝血因子Ⅱ活性，血浆凝血因子Ⅱ活性测定是对血浆内的凝血因子Ⅱ，即凝血酶原进行测定，对急性肝炎和慢性肝炎有诊断指导。
- 5、回归热螺旋体，在血片上红细胞内见到螺旋体或在血液中见到活动的螺旋体，即可诊断为回归热螺旋体所致的回归热病。
- 常见问诊内容
- 1. 描述肝脾肿大何时发现的，如何发现的，当时的具体检查结果是什么？
- 2. 描述相关身体情况，如：心理情况，疼痛情况
- 3. 有无药物过敏史？
- 4. 有无其他基础疾病？（糖尿病、高血压、痛风等）
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